Facebook Linkedin Instagram Youtube

Държавата не видя нарушения в похарчените над 1 млн. лв. за насърчаване на донорството, въпреки малкото трансплантации

transplantation

Агенцията за държавна финансова инспекция няма да извършва проверка в Изпълнителна агенция „Медицински надзор“, свързана с изразходването на средствата за популяризиране на донорството и трансплантациите през изминалата година. Това става ясно от отговора на Министерството на здравеопазването, изискан по реда на Закона за достъп до обществена информация и предоставен на Medical News. Сред проверяваните харчове са суми от общо над 800 000 лв., включващи реклама и популяризиране на донорството у нас, и онлайн обучение на български лекари от едва няколко дни на цена от над 360 000 лв.

Казусът

В края на януари тази година министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов разпореди на Звено „Вътрешен одит“ към МЗ да извърши проверка в Изпълнителна агенция „Медицински надзор“ за изразходваните средства по Националната програма за насърчаване на донорството и подпомагане на трансплантацията в Република България 2024-2028 г. Поводът бе журналистическо разследване на сайта Offnews, от което става ясно, че държавата е платила близо 360 хиляди лева за няколкодневно онлайн обучение на наши лекари, свързано с трансплантации. Обучението е проведено през миналата година от организация в Италия – Centro Consorzi (Консорциум център) , която според проверка на медията не предлага курсове, свързани с медицина. Включени в курса бяха 47 медицински специалисти, като обученията им бяха проведени дистанционно в два последователни уикенда в края на 2024 г. В отговор от ИАМН заявиха, че обучителният център е място за обучение на медицински кадри и си сътрудничи със специалисти в областта на трансплантациите.

Проверка на Medical News пък показа, че за промотиране на донорството чрез концерти, конференции и комуникационни планове ИАМН е изразходила за няколко месеца сумата от над 400 000 лева.
Общият размер на извършените разходи през 2024 г. по Националната програма е 1 073 454,67 лв., при утвърдени 1 206 371 лв.  На фона на тези колосални суми е повече от нужно държавата да следи как и за какво се изразходват те и по-важното – дали са изпълнили целта си, а именно осигуряване на шанс за повече трансплантации, с които да се помогне на над 860 тежко болни българи. С което и да оттласне страната ни от дъното на статистиките по малък брой подобни животоспасяващи процедури.

Проверките

Заради съмнения за това как са харчени парите за донорството у нас министърът на здравеопазването назначи извънреден одит в ИАМН, който впоследствие изпрати и на Агенцията за държавна финансова инспекция (АДФИ).

В отговора от финансовата институция до МЗ, с който медията ни разполага, се посочва, че е взето решение да не се възлага финансова инспекция в Изпълнителна агенция „Медицински надзор“. Посочените мотиви са, че съдържанието на писмото и одитният доклад от МЗ не съдържат „достатъчно конкретни данни за нарушения на бюджетната, финансово-стопанската или отчетната дейност, както и на дейността по възлагане и изпълнение на обществени поръчки и период на извършването им. Видно от изложеното в доклада, в него не се съдържат установени несъответствия или нарушения, изложена е фактическа обстановка, касаеща представени документи и писмени становища. Не са налице констатации за изразходвани средства за дейности, които не са извършени, не са посочени незаконосъобразни плащания, конкретни договори, обществени поръчки и др., което не позволява формулирането на задачи за проверка“, посочват от АДФИ.

Medical News разполага и с одитния доклад на МЗ. От него става ясно, че за „Привличане общественото внимание върху необходимостта от донорство“ за изминалата година са изразходвани 429 699,53 лв.  Сред тях са 56 000 лв. за рекламни материали и кетъринг за конференции в УМБАЛ „Света Екатерина“ ЕАД и в МУ-Пловдив на теми, обхващащи значението на донорството на генетичен материал, начините на донорство и неговото значение върху обществото; популяризиране на донорството в България чрез социалните мрежи Фейсбук и Инстаграм, Тик-Ток и YouTube в размер на 48 000 лв.; изготвяне на комуникационна стратегия за популяризиране на каузата в подкрепа на донорството и трансплантацията и кампанията „Да! За живот“ в размер на 36 000 лв.

Общо над 82 000 лв. са дадени от ИАМН за изработка и закупуване на информационни и рекламни материали за популяризиране на донорството, като над 8200 лв. от тях са изразходвани  за реклама и в перото за Провеждане на обучения в страната и в чужбина, се разбира още от доклада.

Извън тези суми са платени 358 871.34 лв., с които е реализиран 4-дневен онлайн обучителен курс, организиран от Centro Consorzi (Консорциум център) Италия , като в него са обучени 47 медицински специалисти от България.  

 От доклада става ясно, че за избора на изпълнител не е проведена обществена поръчка, а дали е трябвало да има такава изобщо е решавала самата ИАМН. В становището от Агенцията по обществени поръчки се казва:

„При определяне на реда за заплащане на таксите за обучения следва да се вземат предвид и съответните специални нормативни актове, които регламентират дейността, по които АОП няма компетентност да предоставя указания. В случай че нормативно са установени особености по повод визираната обучителна дейност – конкретна обучителна институция с оглед наличието на специфична експертиза, например във връзка със задължение за осигуряването й, начина на финансиране или други специфични условия, е възможно възлагането на тези обучителни дейности да попада извън приложното поле на ЗОП. Предвид изложеното възложителят следва да прецени и да мотивира дали посочената дейност е насочена към повишаване на професионалната квалификация и допълнителна специализация на своите служители и не се касае за обществена поръчка“.

Резултатите

През цялата 2024 година у нас имаше едва 16 донорски ситуации и 34 трансплантации на фона на съответно 22 трупни донора и  42 последващи трансплатации пред предходната. При същия брой донорски ситуации в предходни години, извършените трансплантации бяха повече. Така например, през 2019 година при отново 16 донорски ситуации има 53 трансплантации, а през предходната те са 42 срещу отново 16 трупни донора. Извършените от началото на настоящата година трансплантации у нас са едва 18. Сред тях е едва сърдечна трансплантация и само две бъбречни трансплантации от жив донор. От години у нас не се извършва и белодробни трансплантации.
При този темп е малко вероятно до края на 2025 г. общият брой трансплантации да надхвърли отчетения през изминалата, като дори е възможно те да са по-малко, въпреки огромните суми, похарчени за реклама, конференции и обучения.

Тези данни отново повдигат много въпроси, касаещи целия процес на организация, свързан с донорството и трансплантациите в България. Многократно през годините редица лекари, пациентски организации и други запознати с темата обясниха, че е нужно той да бъде оптимизиран чрез нормативни промени. Изнесените факти за броя на малкото трансплантации у нас би следвало и да са обект на задълбочен анализ от институциите, но към момента такъв липсва. А докато продължава да липсва, над 860 българи ще живеят с надежда за нов орган, очаквайки да са сред малкото, имали шанса да бъдат подложени на трансплантация у нас.

Още за трансплантациите в България:

Полина Тодорова