Дазиглюкагон представлява глюкагонов аналог, одобрен при тежка хипогликемия, който изглежда има ефективност при пациенти със захарен диабет тип 1 (ЗДТ1) с нетежка хипогликемия демонстрирана в рамките на едноцентрово проучване с 24 участници.
Пациентите са диагностицирани със ЗДТ1 поне 2 години преди включване в изследването и използват както инсулинова помпа, така и непрекъснат мониторинг на плазмената глюкоза, поддържайки гликиран хемоглобин (HbA1c) под 8.5%. Те извършват физически упражнения най-малко два пъти седмично като мониторингът сигнализира за стойности на глюкозата под 3.9 mmol/L. поне четири пъти в двете седмици преди началото на изследването.
Дазиклюкагон се аплицира подкожно с помощта на автоинжекторна писалка като обичайната доза е 80µg. 24% от участниците прилагат повече от една доза, а 25% допълват лечението с прием на въглехидрати.
Първичната крайна цел е времето, през което пациентите поддържат плазмената глюкоза в прицелни стойности (3.9-10.0 mmol/L) в хода на две седмици, през които те са разпределени на два режима: ексклузивен прием на въглехидрати при хипогликемия или дазиглюкагон, комбиниран с прием на въглехидрати по преценка на пациента. След първоначалните две седмици участниците преминават през период на изчистване от 3-7 дни, последван с нови две седмици на другия режим.
Времето, прекарано в таргетни стойности на плазмената глюкоза, е съответно 63.9% при лечение е дазиглюкагон и 61.5% при самостоятелен прием на въглехидрати, което не е статистически значима разлика. Времето, прекарано в епизод на хипогликемия (под 3.9 mmol/L), е съответно 2.6% след дазиглюкагон и 3.1% след въгледихратен прием, което също не е статистически значима разлика.
Общият прием на въглехидрати се понижава с 11% по време на лечението с дазиглюкагон в сравнение с контролния период. Сред 33% от приемащите дазиглюкагон се съобщава за гадене, като същият показател е 17% след въглехидратен прием. Главоболието се среща съответно при 42% и 33%, а палпитации- при 13% и при 4%.
Източник:
- LAUGESEN CH et al.; 257-OR: Pen-Administered Low-Dose Dasiglucagon vs. Usual Care for Prevention and Treatment of Nonsevere Hypoglycemia in People with Type 1 Diabetes during Free-Living Conditions: A Phase 2, Randomized, Two-Period, Crossover Outpatient Study. Diabetes 1 June 2022; 71 (Supplement_1): 257–OR. https://doi.org/10.2337/db22-257-OR
