Потенциално животозастрашаващи гъбични инфекции, установени с хемокултура и асоциирани с прием на пробиотици са докладвани в сп. Emerging Infectious Diseases от група финландски учени. В рамките на ретроспективно кохортно проучване, обхващащо 5 университетски болници във Финландия Rannikko et al. откриват 46 пациенти за периода от 2008г. до 2019г. с открита с хемокултура инфекция със Saccharomyces sp. след прием на пробиотик. Поне 20 (43%) са приемали и S. cerevisiae var. boulardiias, а при 37% от участниците с фунгемия се стига до фатален изход.
Авторите съобщават, че са регистрирани още 1153 изолати на Saccharomyces от биологичен материал, различен от кръв. Повечето от инфекциите (59%) се наблюдават при пациенти със стомашно-чревни заболявания, а предходни изследвания повдигат хипотезата, че болните на ентерално хранене могат да се заразят след транслокация на дрожди от стомашно-чревния тракт.
Според досегашната практика, пациентите, получаващи широкоспектърни антибиотици, е препоръчително да приемат и пробиотик, съдържащ S. cerevisiae var. boulardii, с цел превенция на инфекция с Clostridioides difficile. Според Rannikko и колектив обаче резултатите от проучванията по въпроса не са еднозначни.
„Не съществуват достатъчно категорични доказателства, че е необходимо да предписваме пробиотици със Saccharomyces паралелно с антибиотици“, заявяват те в заключение.
Източник:
- Rannikko J, Holmberg V, Karppelin M, Arvola P, Huttunen R, Mattila E, et al. Fungemia and Other Fungal Infections Associated with Use of Saccharomyces boulardii Probiotic Supplements. Emerg Infect Dis. 2021;27(8):2043-2051. https://doi.org/10.3201/eid2708.210018