Загубата на мастна тъкан е един от характерните белези на кахексията, свързана с онкологично заболяване. Въпреки това, различната роля на подкожната мастна тъкан (ПМТ) и висцералната мастна тъкан (ВМТ)в прогресията на кахексията при пациенти с карцином на стомаха остава неясна. С цел установяване на значението на ПМТ и на ВМТ при пациенти със стомашен карцином и кахексия, Han et al. провеждат проучване, обхващащо 1627 участници след операция, 411 от които с кахексия и 1216 без такава.
Те използват система за дълбоко обучение, която идентифицира ВМТ от ВМТ в изображения от компютърна томография на ниво трети поясен прешлен, като индексите на ПМТ и ВМТ (ИПМТ и ИВМТ) са сравнени между пациентите от двете групи и са оценени техните прогностични стойности.
Според получените резултати ИПМТ при пациенти с рак на стомаха и кахексия е значително по-нисък от този при участниците без кахексия (44.91 ± 0.90 сравнено с 50.92 ± 0.71 cm2/m2, P < 0.001), а същевременно не се регистрира значителна разлика при ИВМТ в двете групи пациенти (35.98 ± 0.84 сравнено с 37.90 ± 0.45 cm2/m2, P= 0.076). Пациентите с кахексия и нисък ИПМТ са с по-неблагоприятна преживяемост от тези с висок ИПМТ (HR = 1.35; 95% CI = 1.06-1.74). Обратно, при ИВМТ не се открива близка корелация с преживяемостта на пациенти с кахексия (HR = 1.18; 95% CI = 0.92-1.51).
ИПМТ и ИВМТ са с различно значение при пациентите със стомашен карцином и кахексия и е необходимо да се обърне повече внимание на загубата на ПМТ по време на клиничното проследяване.
Източник:
- Han J et al. Subcutaneous, but not visceral, adipose tissue as a marker for prognosis in gastric cancer patients with cachexia Clinical Nutrition 17 Aug 2021 DOI: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.08.003
