Двама пациенти с руптура на аневризма на коремна аорта бяха спасени от лекарите в Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ “Света Екатерина“. Това съобщиха от пресцентъра на болницата и уточниха, че те вече могат да се върнат към нормалния си начин на живот.

Руптурата на аневризма на коремна аорта е едно от най-смъртоносните съдови заболявания. Самото разкъсване на най-големия кръвоносен съд в тялото води до масивен вътрешен кръвоизлив. Ако не се направи хирургическа намеса, състоянието е на 100% фатално.

Първият пациент е 71-годишна жена, която постъпва по спешност в Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на болницата. Тя се оплакала от силни болки в кръста, таза и корема, след кратка загуба на съзнание. След направени образни изследвания става ясно, че тя има невризма на коремната аорта, разположена непосредствено под артериите към бъбреците. Именно тя става причина за вътрешен кръвоизлив в коремната кухина. Освен това жената е била с атеросклероза и придружаващи сърдечни заболявания, които крият риск при бъдещи интервенции.

„След спешни консултации екипът на проф. Валентин Говедарски, началник на Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия е предприел незабавна животоспасяваща операция. По време на интервенцията е отстранена разкъсаната аневризма заедно с голям ретроперитонеален хематом, а разширеният участък от аортата е заменен със специална съдова протеза. За целта временно е спрян кръвотокът към долната част на тялото, което позволява безопасно възстановяване на съда и последващо възобновяване на кръвообращението – една от най-сложните процедури в съдовата хирургия“, съобщиха от пресцентъра на болницата. И допълниха, че лекарите са използвали система тип cell saver, която събира излятата в коремната кухина кръв, пречиства я и я връща обратно в организма на пациента.

Жената вече е изписана и е в добро общо състояние, обясняват от Кл.иниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на болницата

По-късно 77-годишен мъж постъпва в болницата след като е транспортиран от друго лечебно заведение в шоково състояние. Той е бил с кръвно налягане под 70 mmHg, силни болки в корема и рязко влошаване на състоянието. При диагностична лапароскопия е открит ретроперитонеален хематом. Последващ скенер потвърждава, че пациентът е с разкъсана аневризма на коремната аорта.

Съдовите хирурзи установяват масивно кръвонасядане в коремната кухина на пациента, руптура на аортата по предна стена и тежка калцификация на съдовете. Следва шестчасова операция със смяна на разкъсаната коремна аорта чрез аортобифеморален байпас. И при този пациент е приложена системата cell saver за автотрансфузия на собствената кръв. След интервенцията мъжът е изведен със стабилни жизнени показатели, преминава през реанимация. Към момента е в добро общо състояние.

Руптуриралите аневризми на коремната аорта са сред най-драматичните спешни диагнози в съдовата хирургия. Над половината от пациентите загиват още преди да достигнат болница. Без оперативна намеса преживяемостта е практически нулева.