Мета-анализ установява, че пациентите възвръщат изходното си тегло и губят всички кардиометаболитни ползи за по-малко от 2 години след спиране на семаглутид или тирзепатид.
Целта е на публикацията е да се сравни и да се определи количествено степента на възвръщане на изходната телесна маса след спиране на медикаментите за регулиране на теглото (МРТ) при възрастни със затлъстяване.
West et al. търсят в базите данни Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL, Cochrane, Web of Science за рандомизирани контролирани проучвания (РКП), както и нерандомизирани проучвания и обсервационни изследвания, които включват МРТ (≥8 седмици) с проследяване за ≥4 седмици след спиране на лечението при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване. Възвръщането на телесна маса след прекратяване на приема на МРТ се сравнява с това при спиране на немедикаментозни интервенции за отслабване (НМИО) или с плацебо.
Основната крайна цел е степента на възвръщане на изходната телесна маса в края на лечението, а вторична такава е наличието на промени в кардиометаболитните маркери.
От 9288 прегледани заглавия в мета-анализа са включени 37 проучвания (63 интервенционни групи, 9341 участници). Средната продължителност на лечението е 39 (диапазон 11-176) седмици, със средно проследяване от 32 (4-104) седмици. Средната месечна скорост на възвръщане на телесната маса е 0,4 kg (95% доверителен интервал (CI) 0,3 до 0,5).
Прогнозира се, че всички кардиометаболитни маркери ще се върнат към своите изходни стойности в рамките на 1,4 години след спиране на МРТ. Възвръщането на телесната маса е по-бързо след МРТ, отколкото след НМИО (с 0,3 kg (0,22 до 0,34) месечно), независимо от първоначалната редукция на телесна маса.
Получените резултати демонстрират преходния ефект на МРТ по отношение на контрола на телесната маса и на кардиометаболитни маркери и предполагат предпазливост при краткосрочната употреба на тези лекарства без по-цялостен подход към регулирането на теглото.
Източник:
- West S, Scragg J, Aveyard P, Oke J L, Willis L, Haffner S J P et al. Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis BMJ 2026; 392 :e085304 doi:10.1136/bmj-2025-085304
