Продължава тенденцията за ръст на хоспитализациите у нас, става ясно от годишния доклад за дейността на НЗОК за изминалата година. По отношение на отчетените случаи през 2024 г. спрямо 2023 г. на национално ниво се наблюдава ръст от 6,7%, като случаите се увеличат от 2 158 196 на 2 303 079. По-големият брой хоспитализации се дължат на разкриването както на нови болници, така и на нови дейности във вече съществуващи болници, става ясно от данните на фонда.
Броят на договорните партньори, изпълняващи медицинска дейност, макар и плавно нараства ежегодно, като тенденцията е да се договорират предимно клинични пътеки с висока обръщаемост, а КП с тежка патология се отбягват за договаряне, посочват от Касата. От там допълват и че продължава да се задълбочава тенденцията за увеличаване на броя на новите лечебни заведения за болнична медицинска помощ, които сключват договор с НЗОК.
От там допълват, че общият брой на договорените клинични пътеки през 2024 г. спрямо 2023 г. бележи ръст, дължащ се основно на нормативните промени, приети с НРД за медицинските дейности за 2023 2025 г. и неговото изменение, с които част от клиничните пътеки бяха разделени. Промяната в броя се дължи и на разрешените от ИАМН нови дейности на лечебни заведения с относително голям брой легла, заплащани от бюджета на НЗОК. За миналата година са сключени договори със 7 нови лечебни заведения, изпълнители на болнична медицинска помощ. Това са МЦ „Света Ана“ във Враца, МЦ „Ре Спиро“ в Разград, СБАЛОБ „ПРОСПЕРИТАС”, ДКЦ НЕОКЛИНИК и ДКЦ 14 в София, МЦ – Медицински комплекс Берое в Стара Загора и МЦ по очни болести д-р Маринови“ в Шумен.
По-големият обем дейност в болничната помощ и на повече поставени медицински изделия се дължи на непрекъснатото разкриване на нови капацитети за оказване на болнична помощ – нови лечебни заведения, нови отделения, нови разрешителни за дейност, предимно за извършване на инвазивна диагностика и интервенционално лечение, става ясно от отчета. Повече от половината (62,4%) от общо отчетената дейност по клинични пътеки за изминалата година е концентрирана в 5 области – София-град, Пловдив, Бургас, Варна и Плевен. От НЗОК отбелязват, че прави впечатление, че при две от РЗОК има ръст на отчетената дейност с над 10% спрямо същия период на 2023 г. Това са районните каси в Плевен и в Бургас, в които част от болниците са сключили договори за нови дейности.
От болниците, отчели дейност по КП, с най-голям ръст над 28,1% спрямо предходната година, е МБАЛ „Сърце и Мозък“ ЕАД Плевен, посочват от Касата. При това лечебно заведение има договорени над 10 нови КП по вече договорени специалности (Съдова хирургия, Детски болести, Анестезиология и интензивно лечение, Нервни болести, Неонатология, Хирургия, Ортопедия и травматология и Физиотерапия), спрямо разглеждания период на миналата година. Тази болница е единствен за РЗОК изпълнител на дейности по специалност Кардиохирургия. Единствено за региона с неврохирургична хибридна операционна и Гама-нож, отбелязват от Касата.
| Име на ЛБ | Ръст в обемите по КП – 2024 г./ 2023 г. |
| МБАЛ „Сърце и Мозък“, Плевен | 28.1% |
| МБАЛ „Св. София“ | 27.5% |
| УМБАЛ „СОФИЯМЕД | 16.5% |
| УМБАЛ „Пълмед“ ООД Пловдив | 16.4% |
| МБАЛ „МЕДИКА РУСЕ“ | 15.6% |
| УМБАЛ „Св. Ив. Рилски“ | 15.1% |
| МБАЛ „Уни Хоспитал“, Панагюрище | 13.2% |
| УМБАЛ „Каспела“ Пловдив | 11.4% |
| УМБАЛ „Сърце и мозък“, Бургас | 9.7% |
| УМБАЛ „Проф. Д-р Ст. Киркович“, Ст. Загора | 8,9 % |
Най-големият брой случаи по клинични пътеки се отчитат респективно от големи лечебни заведения. Значителна част от тях университетски болници, в които са концентрирани квалифицирани кадри, модерна техника и обслужват голяма част от населението от няколко региона, гласи още отчетът.
Ето и 10-те болници с най-голям брой случаи по КП за 2024 г.
| Име на ЛБ | ОБЕМ (бр.) случаи по КП |
| УМБАЛ „Свети Георги“ | 89 328 |
| УМБАЛ „СОФИЯМЕД | 55 373 |
| МБАЛ „Света Марина“ | 55 242 |
| УМБАЛСМ „Пирогов“ | 50 844 |
| ВМА София | 46 619 |
| УМБАЛ „Пълмед“Пловдив | 43 177 |
| АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК УМБАЛ Токуда | 43 104 |
| УМБАЛ „Св. Ив. Рилски“ | 39 289 |
| УМБАЛ „Д-р Г. Странски“ | 37 383 |
| МБАЛ „Сърце и Мозък“, гр. Плевен | 36 578 |
От НЗОК отчитат ръст и при амбулаторните процедури от 14,7%. Това, гласи отчетът на Касата, е позитивна тенденция и постигнат ефект от включването на възможността за медицински процедури, които традиционно се извършват в болнични условия, да се осъществяват в лечебни заведения за извънболнична помощ и диагностично-консултативните блокове и амбулаторните структури на болниците. Тази тенденция би следвало да се продължи и развие, като основен механизъм за това е ценовата политика – мотивиращо заплащане за АПр (баланс между цените медицинските процедури най-общо в извънболничната помощ и цените на клинични пътеки, в които има такива процедури в болничната помощ), посочват още от фонда.
Полина Тодорова
