Момчетата със затлъстяване са с по-малък обем на тестисите в сравнение със своите връстници с телесна маса в нормата, което предполага риск от безплодие, става ясно от проучване, представено в рамките на ежегодната среща на Дружеството на ендокринолозите ENDO 2022.
То обхваща 264 деца и юноши, 61 от които с телесна маса в нормата, 53 – над нормата и 150 със затлъстяване. 91 участници са с инсулинова резистентност (HOMA-индекс ≥ 2.5), 22 са с преддиабет, а трима са със захарен диабет тип 2. Клиничните данни са събрани ретроспективно.
Сред участниците на възраст 9-14г. тези с тегло над нормата и със затлъстяване са със значително по-малък тестикуларен обем в сравнение с децата с телесна маса в нормата. Тези със стадий I по Танер са с по-голяма вероятност да са със затлъстяване и с телесна маса над нормата, което повдига хипотезата, че при тях пубертетът настъпва по-късно, отколкото при техните връстници.
Във възрастовата група 14-16г. участниците с инсулинова резистентност са с по-малък обем на тестисите в сравнение с тези без такава (HOMA индекс < 2.5). Броят на юношите с инсулинова резистентност е по-голям от този на контролите в групата в стадий II по Танер.
Както сред момчетата в предпубертетна (<9г.), така и при тези в пубертетна (14-16г.) възраст хиперинсулинемията е асоциирана с по-ниска плазмена концентрация на тестостерон. Според авторите на изследването затлъстяването най-вероятно е един от няколко фактори, понижаващи репродуктивните способности при мъжете в хода на времето. Те подчертават необходимостта от лонгитудинални проучвания, свързващи степента на намаляване на тестикуларния обем с качествения и количествения състав на семенната течност и с броя на сперматозоидите, които проследяват участниците от детска до зряла възраст.
Източник:
Obesity Linked to Smaller Testes and Possible Infertility – Medscape – Jun 28, 2022.
