Роля на затлъстяването в протичането и усложненията от COVID-19

В рамките на проучване, публикувано в сп. Obesity Facts, Sahin et al. описват предикторите на смъртността, свързана с инфекция с COVID-19 и оценяват асоциацията между телесната маса и клиничния изход от болестта. Авторите включват пациенти над 18-годишна възраст с поне един положителен PCR тест за инфекция със SARS-CoV-2 .

Участниците са разделени в групи съгласно техния индекс на телесната маса (BMI): нормален BMI <25 kg/m2 (група A), тегло над нормата при BMI от 25 до 30 kg/m2 (група B), затлъстяване от първа степен при BMI между 30 и 35 kg/m2 (група C) и BMI ≥35 kg/m2 (група D). Сред пациентите от четирите групи се сравняват смъртността, изхода от заболяването, стойностите на лабораторните показатели и коморбидитета. 

Не се откриват съществени междугрупови разлики по отношение на смъртността. Необходимостта от неинвазивна вентилация е по-голяма при групите B и D, отколкото при група A, като същевременно е по-голяма при участниците от група D, отколкото при тези от група C (група B спрямо група A [p = 0.017], група D спрямо група A [p = 0.001] и група D спрямо група  C [p = 0.016]). Засягането на белия дроб е по-слабо изразено сред пациентите от група А, а наличието на хипоксия е по-често при група D (група B сравнено с група A [p = 0.025], група D спрямо група A [p < 0.001], група D спрямо група B [p = 0.006] и група D спрямо група C [p = 0.014]). Честотата на прием в болница е по-ниска при участниците от група A, отколкото сред останалите пациенти; освен това представителите на група D са с най-висока честота на хоспитализация (група B спрямо група A [p < 0.001], група C спрямо група A [p < 0.001], група D спрямо група A [p < 0.001] група D спрямо група B [p < 0.001] и група D спрямо група C [p = 0.010]).

В заключение, пациентите с COVID-19, които са с тегло над нормата или със затлъстяване, са с по-тежко протичане на заболяването, свързано с повече усложнения. 

Източник:

  1. Sahin S, Sezer H, Cicek E, Yagız Ozogul Y, Yildirim M, Icli TB, Polat Korkmaz O, Durcan E, Sulu C, Somay K, Bekdemir B, Borekci S, Yazici D, Deyneli O, Ergonul O, Tabak F, Dikmen Y, Ozkaya HM, Gonen MS, Damci T, Ilkova H, Yumuk VD. The Role of Obesity in Predicting the Clinical Outcomes of COVID-19. Obes Facts. 2021 Aug 5:1-9. doi: 10.1159/000517180. Epub ahead of print. PMID: 34352797.
https://www.karger.com/Article/FullText/517180