Сред засегнатите от множествена склероза (МС), тютюнопушенето се асоциира с по-кратък период до преминаване към вторично-прогресивна множествена склероза и инвалидизация. С цел по-подробен анализ на последствията от вредния навик върху пациентите с МС, Rodgers J et al. разглеждат данните на 7983 пациенти с МС от британски здравен регистър. 1315 от участниците са пушачи, 2815 са бивши пушачи, а 3853 са въздържатели (never smokers). При настоящите и бившите пушачи по-често има анамнеза за затруднена физическа активност и ходене, депресия и тревожност като тези показатели не се променят след прекратяване на вредния навик.
Проспективен кохортен анализ, обхващащ 923 пациенти, показва че пушачите страдат от по-голямо затруднение във физическата активност и ходенето, както и от по-тежки депресивни симптоми в хода на 4 години. В допълнение, друг проспективен кохортен анализ тип „time-to-event“ на 4642 участници демонстрира, че сред пушачите времето до напредване на инвалидизацията е по-кратко, а сред тези, прекратили консумацията на тютюневи изделия, честотата на спада във физическата активност намалява до тази при непушачите.
Коментар:
Сред силните страни на това проучване са голямата популация и използването на проспективни кохорти с цел потвърждаване на неблагоприятните последствия от тютюнопушенето върху здравословното състояние на участниците. Вредният навик е асоцииран с по-тежка прогноза на МС сред множество физически и ментални показатели. Необходимо е пациентите с МС да бъдат стимулирани да прекратят консумацията на тютюневи изделия с цел забавяне на прогресията на заболяването и подобряване на качеството на живота.
Източник:
- Rodgers J et al. The impact of smoking cessation on multiple sclerosis disease progression. Brain 2021 Oct 8; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/brain/awab385. opens in new tab)
https://www.jwatch.org/na54219/2022/01/04/effects-smoking-among-patients-with-multiple-sclerosis
