Дни преди да освободи поста министър на здравеопазването д-р Стойчо Кацаров даде зелена светлина за най-голямата промяна в столичното детско здравеопазване – създаването на Национална детска болница. Част от проекта, който лансира Кацаров, е сливането на Специализирана болница по детски болести „Проф. Иван Митев“ с бившата правителствена болница „Лозенец“, в чийто двор бе обявено, че ще се строи Националната детска болница.

Ако за нуждата от изграждане на Национална детска болница, която да осигури комплексна грижа за децата, мнението е почти единодушно, то сливането на двете болници провокира противоречиви реакции. Според редица мнения това се прави без нужния анализ както за кадровото обезпечаване, така и на материалната база.

За протокола за преобразуването на дружеството съобщи председателят на пациентски организации „Заедно с теб“ Пенка Георгиева. В него е посочено, че УМБАЛ „Лозенец“ като преобразуващо се дружество се прекратява без ликвидация чрез вливане в Детската болница и в резултат цялото й имущество преминава към СБАЛ „Проф. Иван Митев“ „при условията на универсално правоприемане“. Със сливането на двете дружества на практика ще се освободи и настоящето ръководство на болница „Лозенец“. С тази стъпка всъщност се създава „трасе“ за сливане на трите дружества – детската болница, УМБАЛ „Лозенец“ и инвестиционната компания, създадена с цел строеж на нова детска болница, с капитал от близо 100 милиона лева.

Протоколът е нотариално заверен на 8-ми декември, ден след като д-р Кацаров даде пресконференция пред медиите, на която обяви, че новата детска болница ще се строи в двора на „Лозенец“, както и че докато това стане, настоящата Специализирана детска болница ще се влее в нея. Тогава обаче той не обяви, че нормативно процедурата е вече задвижена и ще бъде административен факт буквално на следващия ден.

На пресконференцията, на която пръсъстваха водещи педиатри, бе повдигнат въпросът, че подобна крачка трябва да се извърши внимателно и на базата на анализ. „Това означава сливане на колективи, сливане на практики и това трябва да се направи изключително внимателно“, заяви педиатърът проф. Владимир Пилософ. „В болница „Лозенец“ има прекрасни операционни, има ли възможности за сърдечна хирургия, ще отиде ли в такъв случай детската хирургия или част от нея там“, попита още той. Оношение по темата взе и детският невролог проф. Иван Литвиненко, председател на Българската педиатрична асоциация, който също засегна въпроса за кадровото обезпечаване. „В „Лозенец“ има хирургии, но те готови ли са да поемат детски контингент. Ако само подобрим стаите, това не е осигуряване на комплексна грижа. Разкарването от „Лозенец“ до „Пирогов“ или ИСУЛ би било много по-голямо“, даде пример специалистът, като подчерта, че трябва да бъде решен пролемът с прехвърлянето на децата от звено в звено.

Medical News попита Министерството на здравеопазването дали е извършен анализ преди сливането на двете дружества. В отговор до медията ни от там посочиха, че „става дума за две напълно функциониращи лечебни заведения, които разполагат с всички необходими кадри, за да функционират“.

На практика обаче сливането без подобен подробен анализ повдига много въпроси. Настоящата специализирана детска болница не разполага с редица клиники като например инфекциозна и други, за чието обезпечаване често се разчита на намиращите се в близост съседни структрури. Такива отделения обаче липсват и в „Лозенец“.

В интервю за Нова Телевизия директорът на СБАЛ по детски болести „Проф. Иван Митев” д-р Благомир Здравков, също посочи, че„механичното пренасяне на педиатрията не е достатъчно и е необходимо да се стъпи на анализ на осигуреността с кадри и на материално-техническата база на бившата правителствена болница. Това е нужно, за да се отговори на въпроса може ли Правителствена болница да поеме изцяло лечебно заведение по детски болести“, каза д-р Здравков.

Според настоящия директор на бившата правителствена болница доц. Горнев сливането на двете болници на практика ще ги унищожи.

Междувременно медицинският съвет на „Лозенец“ изпрати отворено писмо до институциите, в което се заявява, че вливането ще унищожи една работеща многопрофилна болница, без това разшири дейността на вече работещата болница „СБАЛ „Проф. Иван Митев“. „Необходимостта от изграждане на Национален център за лечение на деца е безспорна. Действията в тази насока са много забавени и това може да се компенсира единствено от тяхната висока ефективност“, се посочва в позицията. В нея обаче се отбелязва и че „създаването на една нова, модерна, фунционална и работеща детска болница не може да бъде заменено с унищожаването на лечебно заведение, база на Медицинския факултет към Софийския университет-София и използването на неговата структура за помещаване на една болница, която е само малък структурен елемент на детското здравеопазване в София“. Отбелязва се и че настоящата леглова база на „Лозенец“ е оптимална, но се изтъква, че тя би била крайно недостатъчна за осигуряване на медицинска грижа за децата в България.

Самият Кацаров коментира, че болница „Лозенец“ е „аномалия, останала от времето на тоталитарната държава. „В сегашната детска болница болните деца се лекуват в много лоши условия. Няма апаратура, стаите са малки, ужасни условия. В същото време имаме най-луксозната болница“, заяви той. По повод реакцията на медиците в болница „Лозенец“ д-р Кацаров, заяви, цитиран от Bulgaria on air, че се противопоставят интересът на децата и този на „хора, свързани със старото ръководство на болницата“. По-рано той коментира, че няма по-добър подарък за децата за Коледа от този, свързан с новото място за детската болница. Д-р Кацаров отрече, че със сливането ще се съсипят двете болници, както и че те няма да бъдат повече бази за обучение.

Според бившия заместник-здравен министър д-р Димитър Петров, който бе освободен от поста си наскоро, обаче сливането на двете болници на практика ще ги унищожи. Нещо повече, в коментар за Medical News, той предупреди, че тази стъпка крие риска капиталът на Инвестиционното дружество с цел строеж на Новата детска болница, който е близо 100 милиона лева, да се използва за покриване на дълговете на слетите лечебни заведения, както и да се отвори пътят за изграждането на нова болница в София.

„Той иска да направи две неща, които в момента са изключително рискови. Да събере дружествата, което е абсолютно излишно и на практика по този начин да ликвидира „Лозенец“ като болница. Болница „Лозенец“ има всички предпоставки да се развива като национален трансплантационен център – има логистика, база и специалисти за това. Тя не е приспособена за нуждите на детската болница. Като се прехвърлят там детските легла, другите ще бъдат закрити, което на практика ще закрие и болница „Лозенец“, която има уникални структури“, заяви пред медията ни д-р Петров. 

„Инвестиционнното дружество е създадено с цел строителство на детска болница с акт на Министерски съвет с определено предназачение. Не знам как министър Кацаров като какъв го вкарва в капитала на лечебни заведения. В него има 100 милиона лева капитал, от които 80 внесени“, припомни той. „Със сливането на структурите, средствата в Инвестиционнното дружество за строеж на болницата, вече няма да бъдат с цел пряко инвестиционно предзначение, а влизат в капитала на новото, тоест те могат да се харчат от новия съвет на директорите, без особен контрол“, обясни д-р Петров. Така по думите му има опасност те да се използват за покриване на дълговете. „Така докато се стигне до строежа, може да няма никакви пари за него“, каза той.

Д-р Петров посочи още, че сливането на двете структури се прави без никакъв анализ.

Той повдигна и въпроса за обучението на студентите в двете болници. „В момента всяка от двете болници има отделен договор с различен университет. Едната със Софийския, другата с Медицинския. Договор с кого ще има новата структура, ако бъде регистрирана в рамките на дни“, попита той.

Според него чрез закриването на легла в „Лозенец“ ще се създаде възможност и за разкриване на нова болница в София.

Последният въпрос, посочи д-р Петров, е защо тази промяна се прави в последния момент, с което по думите му се залага капан на следващия здравен министът. „Според търговския закон и Закона за лечебните заведения, сливането е сравнително лесен акт. Но ако новият министър иска да ги раздели и иска да върне старото положение, това ще бъде изключително трудно, защото при разделяне най-вероятно кредиторите ще искат гаранции да се покрият задълженията и вероятно тези пари ще отидат точно за това“, прогнозира той.

Полина Тодорова