С тях се въвежда по-строг контрол върху цената и качеството на консумативите, които касата ще финансира. Занапред всяка фирма ще трябва да докаже, че продуктите й се плащат от обществен фонд в поне три държави от ЕС и то при същите индикации или заболявания, за които и у нас. Също така занапред фондът ще може да плаща изделията директно на фирмите, а не тези плащания д аминават през болниците.

Сред другите промени е възможността касата да увеличи видовете медицински изделия, които се реимбурсира, ако с еокаже, че са й останали средства в следсвтие на промените. Също така да касата няма да има право да плаща медицински изделия на цени, по-високи от досегашните, нито от най-ниската цена, която е получила по време на договарянето с включената отсъпка в нея. Промените влизат в сила веднага след обноародването им в „Държавен вестник“. Очаква се и тогава касата да обяви договарянето си за следващата година, което сега закъсня заради промените.

НЗОК вече отрави една покана към производителитена медицински изделия в края на октомври. Тя обаче беше обжалвана от няколко фирми и прекратена. Очаква се сега да бъде обявена нова процедура. Приичната, поради която бизнесът обжалва беше както в липсата на нормативно основание за прулагане на новите изисквания, тъй като наредбата не беше приета, така и в някои неточности в самата процедура.

Сред тях беше въвеждането на изисквания за качество само към определени специалности, както и неупоменаването на конкретни срокове за доставка, за които след това бизнесът дължи неустойка. Също така неяснотата какво се случва със сегашните банкови гаранции на доставчиците, които са в болниците, както и какво е значението на термина „разходоефективност“. Неговото тълкуване обаче междувременно беше дадено с промените в закона за бюджета на НЗОК за 2019 г.