54-годишен мъж е приет в болница, поради новопоявили се сърдечни шумове, заедно с наличие на патехиален обрив. Наскоро е диагностициран с метастатичен колоректален рак и е загубил 5кг последните месеци, но е афебрилен и отрича за нощни изпотявания.

Физикалното изследване показва: температура 37.1 С, пулс 72/мин, респираторна дейност 18/мин, кръвно налягане 130/80 мм Hg.

Доказва се още 2 от 6 холосистолични сърдечни шумове, които се чуват най-добре в областта на сърдечния връх, патехиален обрив по конютивата, орална лигавица и долни крайници.

Кое от следните състояния се смята като причина за компликация?

• Конгестивна сърдечна недостатъчност
• Емболия
• Атриална фибрилация
• Пулмонална хипертония
• Руптура на хорде тендине