Според ново проучване, децата подложени на апендектомия след неперфорирал апендицит, могат да бъдат изписани на същия ден без очаквани усложнения.

При тях не се наблюдава увеличаване на честотата на повторно постъпване в болница в 30-те дни след операцията, сравнено с изписваните след 48-мия час.

„Апендектомията е сред най-честите коремни операции при педиатричната популацив в САЩ. Наблюденията върху възрасни пациенти, изписани на същия ден след операцията не показват увеличена вероятност за усложнения“, обяснява д-р Сара Каиро от болницата по майчино и детско здраве „Бъфало“ в Ню Йорк.

За доказване на тази теза, авторите провеждат ретроспективно кохортно проучване, използвайки данни от база данни на Американския колеж по хирургия, съдържаща статистика от над 80 болници в САЩ.

Сред 20, 981 обхванати пациенти (61% момчета със средна възраст 11г.), общо 4, 662 биват изписани на същия ден, а останалите 16, 319 (77,8%) напускат болницата в памките на следващите 24 или 48 часа.

Според авторите, вероятността за повторна хоспитализация е еднаква, независимо от периода на болничния престой (преизчислено отношение на шансовете OR 0.82; доверителен интервал CI 95%, 0.51 до 1.04; р=0.06). Честотата на повторно постъпване  е 1.89% при напускане на лечебното заведение в рамките на 1 ден, и съответно 2.33% при по-късно изписване.

Няма различия и по отношение на усложненията от страна на зарастването на оперативната рана при изписаните на първия и на третия ден пациенти  (aOR0.82; 95% CI, 0.51 до 1.04; р=0.06).

„В случай че тази практика се прилага при неусложнени случаи на апендектомия при дете, изписването в деня на операцията е безопасна алтернатива“, заключват авторите.

Използван източник:

Cairo SB, Raval MV, Browne M, Meyers H, Rothstein DH. Association of Same-Day Discharge With Hospital Readmission After Appendectomy in Pediatric Patients. JAMA Surg. Published online July 05, 2017. doi:10.1001/jamasurg.2017.2221