Тихомира Златанова, Андреева Т., Попов Н.; Трета научно-практическа конференция на БЛС, 21-23.04.2017, Несебър

Цел на настоящата разработка е на базата на задълбочен анализ на анкетно проучване, проведено сред политици (включително депутати членове на комисията по здравеопазване към НС) и практикуващи здравни мениджъри (изпълнителни директори и членове на ръководството на лечебни заведения и лаборатории, ръководители на отдели и агенции към МЗ) да се проучат нагласите им относно промяна при финансирането на здравеопазването в Р. България и демонополизацията на НЗОК. Проучена беше и  нагласата им към възможните пътища за осъществяване:

• пълна демонополизация на НЗОК, при която други здравноосигурителни каси (ЗОК) да се конкурират с НЗОК при равни условия;
• демонополизация на НЗОК чрез въвеждане на тристълбов модел (НЗОК поема основен пакет самостоятелно, други ЗОК поемат втори надграждащ пакет и работят в условия на конкуренция, а ДЗО остава в ръцете на застрахователите като поема такси, консумативи, ВИП услуги и екстри).

Материал и методи:

Анкетното проучване беше проведено през периода юли – декември 2016 г. сред здравни политици и мениджъри относно необходимост от промени на здравната система. Анкетното проучване обхваща 202 респонденти.

Методологическата основа на настоящата разработка (част от дисертационен труд) представлява комплекс от общонаучни и частнонаучни методи и подходи за провеждане на научни изследвания.

Резултати:

Всички анкетирани, без изключение, са за провеждане на промени при финансиране на здравеопазването в България като 60% от анкетираните лица застават твърдо за провеждане на кардинални промени.

Почти 88% от анкетираните лица виждат тези промени  чрез демонополизация на НЗОК. Вариантът да се даде възможност на други здравноосигурителни каси да се конкурират с НЗОК при равни условия е подкрепен от повече от 92% от анкетираните лица. Желание за частична демонополизация чрез тристълбов модел изразяват малко над 85% от респондентите.

Резултатите от настоящата разработка ни дават основание да направим следните изводи:

1. Действащата система на здравно осигуряване с една НЗОК и ДЗО не отговаря на очакванията и потребностите на обществото.
2. Липсата на справедливост и ефективно управление на ресурсите допълнително утежнява състоянието на здравеопазната ни система.
   1. Моментът за промени във финансирането на системата на здравеопазването е настъпил. Всички анкетирани, без изключение, са за провеждане на промени при финансиране на здравеопазването в България.
   2. Почти 88% от анкетираните лица виждат тези промени чрез демонополизация на НЗОК. Над 92% от анкетираните лица подкрепят пълна демонополизация на НЗОК, докато въвеждането на тристълбов модел се приема от малко над 85% от респондентите.

Заключение:

Системата на  здравеопазването е изправена пред сериозни проблеми, които икономическата криза задълбочи. В условията на хронично недофинансиране на здравеопазването е необходимо адекватно разпределение и оползотворяване на наличните ресурси според приоритетните направления, базирани на оценка ефективността на здравните ресурси и нови финансови потоци.

Тази ефективност зависи не само от източника на финансиране, но преди всичко от умелото им изразходване (оползотворяване) т.е. от управлението на финансовите ресурси.

Обществото има своите нужди и очаквания, на които съществуващата здравна система не отговаря адекватно. Проведенното проучване показва, че е назрял е моментът за кардинална промяна на системата на финансиране на здравеопазването.

Вижте цялата презентация: