С решение от 06.03.2017г. ВАС отменя изцяло Наредба за критериите и реда за избор на лечебни заведения за болнична помощ, с които Националната здравноосигурителна каса сключва договори, приета с Постановление на Министерски съвет № 45 от 09.03.2016г.
Тази наредба определя как НЗОК да избира болници, тогава когато с националната здравна карта е определена необходимост от по-малко легла за дадена област, отколкото са разкритите легла по отделни медицински дейности.
Съдът констатира, че при примането на наредбата не са зачетени принципите на обоснованост, стабилност, откритост и съгласуваност. Смята се, че съществен порок на акта представлява липсата на обсъждане на постъпилите предложения и становища. Вместо това, абсолютно неприемливо според съда, е съставена обобщаваща справка от Министерство на здравеопазването, в която са описани съответните постъпили възражения и становища и кои се приемат, съответно отхвърлят. Не става ясно също в кои текстове на проекто – наредбата какви точно корекции са направени в резултат на приетите от справката за основателни възражения.
За съда не става ясно и кога и какви становища са постъпили в МЗ от страна на НЗОК, като по преписката същестуват две различни становища от различни дати и с различни съдържания.
Съдът отбелязва още, че в мотивите за приемане на постановлението е посочено само, че няма до доведе до „пряко и/или косвено въздействие върху държавния бюджет“, без обаче да е извършен анализ и оценка на финансовите възможности на адресатите на наредбата. Съдът не може да прецени и въздействието, което въведеното изискване би имало върху конкуренцията, поради липсата на мотиви в тази насока. Съдът отчита фактът, че става въпрос за предоставяне на медицински услуги. При тях, отбелязват върховните съдии, „не само конкуренцията е важна, но особено значение има достъпността на услугата. А въведените изисквания за собствени способности, при липса на обосновка за значението на вида на собствеността за качеството на услугата, не дава възможност на съда да извърши контрол за този елемент на законосъобразността на акта.“
Решението подлежи на обжалване и не е окончателно.
Адв. Мария Шаркова е автор на рубриката „Медицина и право“ в Medical News. Повече за адвокат Шаркова и правните услуги, които предлага, можете да прочетете на страниците на нейния блог.
