Редовната консумация на двете е свързана с умерени подобрения в когнитивните функции
Редовната консумация на кафе и чай е свързана с по-нисък риск от деменция и умерени подобрения в когнитивните функции, независимо от генетичната предразположеност на човека. Това показват резултатите от ново проучване, публикувано онлайн в JAMA – изданието на Американската медицинска асоциация.
Кафето и чаят съдържат кофеин, както и биоактивни съединения като полифеноли, катехини и хлорогенова киселина. Те могат да намалят оксидативния стрес, да подобрят съдовата функция и да намалят клетъчните увреждания в мозъка.
Според резултатите от две големи кохорти, най-голям ефект имат около 2-3 чаши кофеиново кафе или 1-2 чаши чай на ден. Тези асоциации остават постоянни дори когато се отчитат високорискови генетични фактори, включително APOE4 генотип и полигенни рискови оценки за болестта на Алцхаймер.
„Общите модели са били като цяло сходни в различните генетични рискови групи, което предполага, че тези поведения може да са от значение за различните нива на генетичен риск – не само сред хората с по-нисък генетичен риск“. Това споделя авторът на изследването – Ю-Ханг Джанг от отдел „Чанинг“ по мрежова медицина, болница „Бригам енд Уенс“ и Медицинско училище „Харвард“, Харвардски университет, Бостън.
Според по-стари изследвания, консумацията на кофеин и кафе предпазва от когнитивен спад и деменция. Но по-голямата част от тях разделят нивата на прием и не изследват дозозависимите връзки. Малко са успели да разграничат кофеиновите и безкофеиновите напитки, а доказателствата относно консумацията на чай са смесени. Но изследователите на новото проучване се стремят да изяснят тези връзки, използвайки подробни диетични оценки в две независими кохорти.
Участниците от Националната здравна служба (NHS) на Обединеното кралство (n = 86 606 жени; средна възраст в началото на проучването, 46,2 години) и проследяващото проучване за здравни специалисти (n = 45 215 мъже; средна възраст в началото на проучването, 53,8 години) са попълвали многократни въпросници за честотата на консумация на храни на всеки 2-4 години, за да оценят приема на кофеиново и безкофеиново кафе и чай. Тези със сериозни хронични заболявания в началото на проучването или значителни промени в приема на кафе са били изключени, за да бъдат максимално достоверни резултатите.
Обективната когнитивна функция в кохортата на NHS e оценена с помощта на телефонно интервю за когнитивен статус, тестове за вербална памет и комбиниран глобален z-резултат. Субективният когнитивен спад е оценен и в двете кохорти чрез въпросници, обхващащи паметта, изпълнителната функция, вниманието и визуално-пространствените умения на участниците.
Кафе, чай и връзката им с деменцията
В продължение на период на проследяване до 43 години, 11 033 участници са развили деменция. Данните сочат още, че умереният прием на кофеиново кафе от около 2-3 чаши/ден е свързан с 18% по-нисък риск от инцидентна деменция в сравнение с липсата на кафе (коефициент на риск [HR], 0,82; 95% CI, 0,76-0,89).
Консумацията на чай показва подобен модел, като участниците, които съобщават за умерен прием на чай (1-2 чаши/ден), показват 16% по-нисък риск от деменция, отколкото тези, които не пият чай (HR, 0,86; 95% CI, 0,83-0,90).
Междувременно приемът на безкофеиново кафе не е свързан с намален риск от деменция. „Кафето и чаят съдържат много съединения като полифеноли и други биоактивни вещества, които са свързани с невровъзпаление и съдови или метаболитни пътища“, казва Джанг.
„Моделите на консумация на безкофеиново кафе също могат да се различават. Например, хората могат да преминат към безкофеиново кафе поради непоносимост към кофеин или основни здравословни проблеми, което може да усложни интерпретацията. Така че не можем да заключим, че кофеинът е единственият фактор“, посочва още ръководителят на проучването.
Кафе, чай и връзката им с когнитивния спад
В обединените анализи вероятността от субективен когнитивен спад е по-ниска сред умерено пиещите кафе, отколкото тези, които не пият кафе (7,8% срещу 9,8%). Връзката се запазва след многофакторна корекция (коефициент на разпространение [PR], 0,86; P < 0,001).
„От клинична гледна точка, малка промяна в средните показатели не води до незабавна, забележима промяна за отделен пациент. Въпреки това, на ниво популация, дори скромни разлики, ако са устойчиви, биха могли да бъдат значими, когато деменцията е често срещана и се развива за дълги периоди“, каза още Джанг.
Кофеинът не е по лекарско предписание
Изследователите признават няколко ограничения, включително наблюдателния дизайн на изследването и липсата на подробности относно вида чай или приготвянето на кафе при диетичните оценки. Когнитивното тестване е било ограничено до кохортата на NHS, класификацията на деменцията е разчитала на самооценка и смъртни случаи, а участниците са били предимно здравни специалисти, което може да ограничи обобщаемостта. Ето защо изследователите посочват, че кафето и чаят не бива да се приемат като лекарство, а по-скоро за успокоение.
„За хората, които вече пият кафе или чай и понасят кофеин, нашите открития подкрепят, че умереният прием… е свързан с по-нисък риск от деменция“, заключва Джанг.
*Ю-Ханг Джанг е постдокторант (Postdoctoral Research Fellow) в Channing Division of Network Medicine към департамента по медицина на болница „Бригам енд Уенс“ (Brigham and Women’s Hospital) и Медицинското училище на „Харвард“. Основният фокус в неговата работа е върху мрежовата медицина и системната биология. Участва в изследвания, свързани с генетиката на белодробни заболявания (като ХОББ) и биоинформатичен анализ на сложни болестни състояния. Съавтор е на публикации, изследващи молекулярните механизми на вродени сърдечни дефекти и кардиомиопатии чрез използване на алгоритми за машинно обучение.
