Въпреки че прогнозата след операция и адювантна химиотерапия при стадий II/III рак на дебелото черво е като цяло благоприятна, ракът все пак рецидивира при около 30% от пациентите, а качеството на живот и функционалният капацитет на сърдечно-съдовата и на дихателната система е намален. Структурираните физически упражнения подобряват качеството на живот и функционалните показатели, но липсват убедителни данни за ефекта им върху рецидива на онкологичното заболяване.
Рандомизираното проучване фаза 3 CHALLENGE включва близо 900 участници с рак на дебелото черво стадий II или III с висок риск след завършване на адювантна химиотерапия. Половината от пациентите получават структурирана, подкрепена поведенчески програма за упражнения в продължение на 3 години; другата половина получава само здравно-образователни материали. Първичната крайна цел е преживяемост без заболяване.
Структурираните физически упражнения значително подобряват няколко резултата в сравнение само с образователната стратегия по следните параметри:
- 5-годишната преживяемост без заболяване е значително по-висока (80,3% спрямо 73,9%).
- 8-годишната обща преживяемост също е значително по-висока (90,3% спрямо 83,2%).
- Функционалният капацитет на сърдечно-съдовата и на дихателната система показва значително по-голямо подобрение.
- Нежеланите мускулно-скелетни инциденти са с малко по-голяма честота (18,5% спрямо 11,5%).
Източник:
- Courneya KS et al. Structured exercise after adjuvant chemotherapy for colon cancer. N Engl J Med 2025 Jul 3; 393:13. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2502760)
