Всяка година в Европа се регистрират 58 000 нови случая на рак на маточната шийка. Заболяването – последица от човешкия папиломен вирус (HPV), отнема живота на 27 000 жени ежегодно в страните от стария континент.  

Европа има всичко необходимо, за да сложи край на рака на маточната шийка веднъж завинаги. Но усилията за ваксинация и скрининг остават неравномерни, в резултат на което хиляди жени все още са изложени на HPV. Това е посланието в нов доклад на Европейската организация за борба с рака (ECO). Документът, озаглавен „Преодоляване на пропуските: Състоянието на програмите за скрининг на рак на маточната шийка в Европа“, предоставя първия общоевропейски анализ на националните програми за скрининг на маточната шийка.

Докладът включва специфични препоръки, които подкрепят Европейския план за борба с рака и целта му за скрининг на 90% от жените, отговарящи на условията, до 2030 г. В него се посочва, че скринингът варира драстично – от над 80% в някои северни страни до под 50% в други. Такива вариации често се дължат на социално-икономически, географски и системни бариери, като жените в селските райони, тези с по-ниски доходи, увреждания или мигрантски произход са изправени пред най-големите пречки за достъп.

„Този ​​доклад отправя недвусмислено послание: Европа има знанията и инструментите за елиминиране на рака на маточната шийка, но напредъкът ще се забави, освен ако не отстраним постоянните пропуски в достъпа, данните и качеството на програмите“, заяви проф. Даниел Кели, съпредседател на Мрежата за действие срещу HPV и хепатит B в организацията. „Чрез преминаване към първично тестване за HPV, инвестиране в надеждни регистри и вграждане на равенство на всяка стъпка, държавите членки могат да осигурят превенция на всички – не само на тези, до които е най-лесно да се достигне. Постигането на елиминиране е възможно, но само ако предоставим системи за скрининг, които работят за всяка жена, във всяка общност“, допълват от там.

В доклада се припомнят и инструментите и интервалите за скрининг – преход от цитонамазки към първично тестване за HPV и въвеждане на интервали за скрининг, базирани на риска, и ясни пътища за последващо наблюдение, за да се гарантира своевременно лечение и непрекъснатост на грижите за всички жени. Препоръчва се и създаване на надеждни системи за данни за проследяване на участието, наблюдение на качеството и измерване на резултатите. Те трябва да бъдат оперативно съвместими, да свързват резултатите от ваксинацията, скрининга и лечението и да свързват националните регистри с Европейското пространство за здравни данни.

България остава една от страните с най-голямо бреме на заболяването в Европа, като нивата на заболеваемост и смъртност са доста над средните за ЕС, се заявява в доклада. В него се припомня, че досега скринингът е бил опортюнистичен и цитологичен, без изцяло популационно организирана програма.

През юни 2024 г. правителството обяви национална инициатива за скрининг на маточната шийка за жени на възраст 20–49 години, независимо от осигурителния им статус, сигнализирайки за намерението за преминаване към организиран скрининг. Въпреки че много от основните елементи на организираната програма все още не са въведени, това бележи важна първа стъпка към структуриран, популационно-ориентиран подход към превенцията на рака на маточната шийка, се казва още в доклада.

„Зад всяка статистика в този доклад стои жена, която може да бъде пропусната от системата – заради мястото, където живее, доходите си, увреждането си или езика, който говори“, каза проф. Маргарет Стенли, съпредседател на ECO HPV & Hepatic в организацията. „Преодоляването на празнините означава да се срещнем с хората там, където са, да предложим самостоятелно събиране на проби, работа с общността, надеждна местна подкрепа и ясна информация на всеки език и във всеки формат. Елиминирането на рака на маточната шийка ще бъде постигнато само когато всяка жена се чувства видяна, чута и има достъп до грижите, които заслужава“, посочи той.