Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) започва кампания за амбулаторните практики по здравни грижи сред своите членове, с която да окаже помощ на всички, които искат да създадат своя. За целта организацията направи допитване сред медицинските специалисти, с което да определи нагласите и потребностите им по темата.
В анкетата взеха участие 399 специалисти по здравни грижи от всички направления, като най-голяма част от отговорилите – 73%, са медицински сестри, 15% са акушерки, а 9% – рехабилитатори. Участниците в допитването са от всички региони в страната, като най-голяма част – 21%, са от столицата. 18% от участниците са над 56 години, 35% от анкетираните са във възрастовия диапазон от 46 до 55 години, 25% са от 36 до 45 години, а 21% от 25 до 35 години. Тази структура ясно показва, че интересът към развитието на амбулаторни практики е най-голям сред специалистите в активна трудова възраст, отбелязват от БАПЗГ.
92% от участниците в анкетата са на мнение, че в страната има място за обществено финансирани амбулаторни практики, едва 3% не са на това мнение.
Възможности на практиките
Дейностите, които могат да се осъществяват от една подобна практика са в широк диапазон, смятат специалистите по здравни грижи:
– Манипулации и наблюдение на пациенти с назначено лечение в дома – 87%
– Здравни грижи в дома на пациенти с хронични заболявания/състояния -74%
– Извършване на палиативни грижи и/или обучение на близки -73%
– Обучение и съвети за качествен и максимално независим от здравни грижи живот, ресоциализация и адаптация спрямо степента на инвалидизация – 64%
– Здравни грижи за новородени деца, в рамките на професионалните компетенции на медицинските специалисти по здравни грижи (акушерки, медицински сестри,) – 63%
– Рехабилитация след изписване от болница или назначена за провеждане в амбулаторни условия – 62%
– Наблюдение на жени с нормално протичаща бременност в рамките на професионалните компетенции на акушерките – 52%
– Здравни грижи за деца от 0 до 2 години, предоставяни в домовете от акушерки – 45%
– Здравни грижи за деца от 2 до 3 години, предоставяни в домовете от акушерки – 34%
(Не)задоволени потребности
Според участниците в анкетата създаването на амбулаторни практики по здравни грижи би могло да задоволи основно нуждите на пациентите от здравни грижи след изписване от болница. На следващо място дейността им може да помогне за повишаване здравната култура на населението и за консултиране на жените относно сексуално здраве, подготовка и протичане на нормална бременност, подготовка за раждане, кърмене и грижи за новороденото.
Според 61% от анкетираните в момента тези грижи са налични за пациентите само срещу заплащане от тях самите, а 23% смятат, че изобщо липсват подобни услуги за хората. Едва 7% са на мнение, че те се предоставят чрез финансиране от общината, а 10% нямат представа как седят нещата.
Финансирането е ключово
93% от анкетираните специалисти биха работили или разкрили амбулаторни практики по здравни грижи, ако има осигурено обществено финансиране на дейността им. Ако няма обаче обществено финансиране, този процент пада на 37, а 63% не биха разкрили подобна практика. Като форма на обществено финансиране за амбулаторните практики, 52% от анкетираните посочват, че това трябва да е сключването на директен договор с НЗОК, едва 5% смятат, че това трябва да става опосредствано с договор с ОПЛ. Други 10% залагат на финансиране чрез директен договор с Министерство на здравеопазването, а 30% предпочитат това да става смесено – чрез общините и Министерство на здравеопазването/Министерство на труда.
БАПЗГ е наясно с тези нагласи сред своите членове, поради което от няколко години се бори за това да стане пълноправен договорен партньор на НЗОК, както и за приемане на ясен пакет с дейности по здравни грижи, който да се финансира от НЗОК. В резултат и на усилията на съсловната организация през това лято МС прие законопроект за промени в ЗЗО, с които БЛС се задължава да кани съсловната организация по време на преговорния процес за НРД. Макар че това не отразява напълно исканията на aсоциацията, все пак е стъпка в правилната посока. С оглед на предстоящия договорен процес съсловната организация е внесла в МЗ и проект за промени в Наредба 9, който очаква да бъде разгледан от здравните власти и публикуван за обществено обсъждане.
