Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) и някои други антидепресанти отдавна се свързват с хипонатремия, но до момента са публикувани малки обсервационни проучвания в подкрепа на тази връзка. В рамките на разгледаното шведско проучване Issa et al. анализират данни от 234 000 участници, приемащи за първи път SSRIs или венлафаксин. Всеки пациент служи като свой собствен времеви контрол в сравнение на честотата на хипонатремия преди и след започване на приема на лекарството.
Тежка хипонатремия, дефинирана като серумно ниво на натрий <125 mEq/L, е най-вероятно да се появи през първите 3 месеца след започване на приема на лекарството (коригирано отношение на риска 4.3, в сравнение с 1 година преди това).
В следващите периоди на проследяване рискът намалява; не се наблюдава значителна разлика в честотата 1 година след започване на приема на лекарството при тези, които продължават да приемат антидепресанти. Вероятността за тежка хипонатремия след започване на приема на лекарството се увеличава с възрастта, като се наблюдава при ≈4% от възрастните над 80 години. Авторите не отбелязват статистически значими разлики между представителите на класа и риска от хипонатремия.
Източник:
- Issa I et al. The association of selective serotonin reuptake inhibitors and venlafaxine with profound hyponatremia. Eur J Endocrinol 2025 Jul; 193:179. (https://doi.org/10.1093/ejendo/lvaf140)
