Семейните лекари: Проектът на стандарт по ендокринология трябва да бъде основно преработен

Проектът на медицински стандарт „Ендокринология и болести на обмяната“ трябва да бъде основно преработен и поставен отново за обществен дебат. Това се посочва в становище по проекта от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ).

От там изброяват редица съществуващи според семейните лекари проблеми в стандарта.

Проектът създава неравнопоставеност между специалностите, като поставя ендокринологията в доминираща, контролираща и ограничаваща позиция спрямо останалите 60 клинични специалности. От друга страна нарушава правото на достъпност до медицинска помощ на пациентите и изземва правомощията на МЗ по отношение организация и контрол на системата на здравеопазването, заявяват от сдружението.

В Проекта са вписани специфични изисквания, които са в противоречие с действащата в момента нормативна уредба, допълват от там и дават конкретни пример:

–  т.  2.3 и т. 2.4.1.1 са в противоречие с раздел I т. 6.3.1.2 от Медицински стандарт Образна диагностика; както и в противоречие с Медицински стандарт по Вътрешни болести, например право  да извършват ултразвукова диагностика на шийна област с акцент върху щитовидната жлеза да имат само и единствено на лекари със специалност ендокринология.

– т. 2.4.1.3 е в противоречие с Медицински стандарт по Ортопедия и травматология, с Медицински стандарт по ревматология и с Медицински стандарт по образна диагностика

 т. 2.3 е в противоречие с Наредба 8 за профилактиката и диспансеризацията

Според тях е неуместно да се ограничава извършването на тънкоиглената биопсия на щитовидна жлеза само в ЛЗ за БП от трето ниво.  Нямаме претенции да извършваме подобни дейности в амбулаториите си, но ако Проектът се приеме в този вид, това ще доведе до ред логистични затруднения за нас и нашите пациенти в опитите ни за получаване на подобна вискоспециалзирана дейност, посочват от НСОПЛБ. От там допълват, че в ПИМП се извършва скрининг и профилактика на някои ендокринни заболявания, както и начална диагностика на всички заболявания, включително всички ендокринни и болести на обмяната. Изброяването в Проекта на кодове на заболявания по МКБ се ограничава до тези, които се диспансеризират в ПИМП, което е неправилно и в противоречие със смисъла на профилактичния преглед при ОПЛ, заложен в наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията, допълват от НСОПЛБ.

Най-важно за всеки медицински стандарт по дадена специалност е да очертае конкретните рамки, средата, изискванията към нея и съответния специалист и сътрудници, които биха осигурили приемливо качество за ползвателите. Също така е необходима сравнително ясна и справедлива система за оценка на структурата-процеса и резултата, съобразно възможностите на системата на здравеопазването и здравното осигуряване, заявяват от сдружението.

В заключение от там посочват, че проектът на медицински стандарт „Ендокринология и болести на обмяната“ трябва да бъде основно преработен и поставен отново за обществен дебат. От сдружението на семейните лекари изразяват и готовност да дадат конкретни детайлни предложения в тази насока.

С цялото им становище може да се запознаете ТУК.