Стомашната инфекция с Helicobacter pylori инициира промени в лигавицата, които могат да прогресират до аденокарцином. Два нови доклада разширяват познанията ни за ефекта от ерадикацията на H. pylori върху развитието на рак на стомаха.
Ford et al. провеждат мета-анализ на 11 рандомизирани и 13 кохортни проучвания, които сравняват резултатите при лекувани и нелекувани H. pylori-позитивни участници в зряла възраст. И в двете групи изследвания, честотата на рак на стомаха е с 40% по-ниска при хора, подложени на ерадикация на H. pylori. Всички, с изключение на две от тези проучвания, са от Източна Азия.
В ретроспективно проучване от скандинавските страни (Дания, Швеция, Норвегия, Финландия и Исландия), Wiklund et al. проследяват резултатите сред 700 000 души, лекувани за H. pylori инфекция. Честотата на стомашен карцином е два пъти по-висока от тази на общата популация през първите 5 години след лечението, което вероятно отразява вече започнала H. pylori-свързана канцерогенеза, но след 11 години честотата спада до тази на общата популация и се задържа на това равнище.
Източници:
- Ford AC et al. Eradication therapy to prevent gastric cancer in Helicobacter pylori–positive individuals: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and observational studies. Gastroenterology 2025 Aug; 169:261. (https://doi.org/10.1053/j.gastro.2024.12.033)
- Wiklund A-K et al. Risk of gastric adenocarcinoma after eradication of Helicobacter pylori.Gastroenterology 2025 Aug; 169:244. (https://doi.org/10.1053/j.gastro.2025.01.239)
Shah SC et al. AGA clinical practice update on screening and surveillance in individuals at increased risk for gastric cancer in the United States: Expert review. Gastroenterology 2025 Feb; 168:405. (https://doi.org/10.1053/j.gastro.2024.11.001)