След четиричасови дебати парламентарната здравна комисия прие на първо четене три законопроекта за промени в Закона за лечебните заведения, които политическите сили предложиха в отговор на протестите на младите лекари, специализанти и медицински сестри за достойни условия на труд. Приети бяха общият текст на управляващото мнозинство (ГЕРБ, БСП и „Има такъв народ“), този на „Продължаваме промяната – Демократична България“ и на „Възраждане“, а отхвълeни – предложенията на „Величие“.

Основната разлика в трите приети на първо четене законопроекти са свързани с механизма, по който се определят заплатите на медиците. Според управляващите, възнагражденията трябва да са обвързани с колективния трудов договор, а ако той не е подписан, заплатите да се актуализират с ръста на средната заплата за страната. Това предложение обаче среща категоричната съпротива на младите лекари с аргумент, че този модел е доказал своята неефективност. По време на заседанието на комисията днес представителите на Инициативния комитет „Бъдеще в България“ припомниха, че договорените в КТД през 2022 г. нива на заплати все още не са достигнати във всички болници, а самият механизъм за договаряне чрез колективния трудов договор през текстове в Националния рамков договор бе атакуван в съда. Припомняме, че към момента няма сключен нов колективен трудов договор, а действието на последния приключи през април 2024 г.

В приетите други два законопроекта се предлага обвързване на заплащането с процент от средната работна заплата. В отхвърления законопроект на „Величие“ се залагат конкретни размери на възнагражденията 6000 лв. за лекар и 4000 за медицинска сестра.

На заседанието обаче стана ясно, че е много малко вероятно управляващите да подкрепят идеята за обвързване на заплатите на медиците със СРЗ. Посоченият мотив от председателя на парламентарната комисия по здравеопазването проф. Костадин Ангелов бе, че ако това се случи, системата „ще се счупи“, защото ще се стигне до фалит на болници и липса на желаещи да ги оглавят. Ние отново ще приемем законов текст, който няма да доведе до резултат, а ще има положителен характер, неспазването на който ще бъде „награждаван“ с глоби, заяви той. Ангелов посочи и че увеличение на заплатите ще дойде и от ръста на клиничните пътеки през 2026 г.

От здравното министерство подкрепиха законопроекта на управляващото мнозинство. Той срещна подкрепата и на БЛС, откъдето заявиха, че съсловната организация винаги е подкрепяла високи възнаграждения за лекарите, но при осигуряване на възможности. Друг аргумент за подкрепа бе, че само този законопроект предвижда увеличение на заплатите на всички лекари, а не само на специализантите. От там дадоха и примери, че ако се приемат идеите на опозицият, това ще доведе до парадокса ученикът да получава повече от учителя. БЛС отново повдигна идеята за задължително продължаващо медицинско обучение, което да осигурява и по-високи доходи на лекарите.

“Как ще ни гарантирате, че ще има КТД и той ще бъде спазен“, попита председателят на Българската организация на професионалистите по здравни грижи БАПЗГ Диана Георгиева.“Ясно е, че няма пари и че трябва да се съобразяваме, но с нас кой ще се съобрази?“, попита тя, цитирайки за пореден път обезпокоителните данни за кадровата криза сред медицинските сестри и останалите членове на асоциацията.

От Българския фармацевтичен съюз също изразиха опасения за реализирането на модела чрез договаряне на заплатите чрез КТД.

Васил Пандов от ПП-ДБ обясни, че ако се приеме идеята на управляващите, това означава увеличение на минималната заплатата на млад лекар от 2000 на 2200 лева и символично увеличение в доходите на сестрите, докато в тяхното предложение, обвързано с СРЗ, млад лекар ще получава начална основна заплата 150 на сто от средната работна заплата (3660 лв.), а сестра – 125 на сто (3000 лв). Той коментира още, че в момента по данни на МЗ заплатите в държавните и общински болници, с малки изключения, са по-високи от увеличението с 200 лева. Те са средно брутно възнаграждение от 3500 лв. за млад лекар и за сестра – 3000 лв, което означава, че почти всички болници и в момента плащат повече и вече са изпълнили изискванията. Той посочи, че на практика в проекта на ПП-ДБ се предлага брутното към момента възнаграждение да стане основно.

Управляващите не приемат и предложеното от опозицията намаляване на „ножицата“ между заплатите на лекарите, защото според тях това ще прогони лекарите от определени болници и от страната. Колебание има и по идеите болниците, които не достигнат нивата на договорените заплати, да не могат да сключат договор с НЗОК или той да бъде прекратен.

Консенсус между партиите има по текстовете за допълнително заплащане при допълнителна квалификация, както и за увеличаване на заплащането на нощния труд.

Представените предложения ще се разгледат и в пленарна зала. В случай, че там отново бъдат приети и трите, на второ четене в здравната комисия ще се търси вариант за общ законопроект. В него обаче е малко вероятно да влязат предложенията за обвързване на заплатите на медиците със средната работна заплата за страната, което означава формула за определянето им чрез колективното трудово договаряне.

‘Четири часа не се стигна до никакъв консенсус какво ще се прави оттук нататък. За жалост доста от процедурите, които трябваше да се направят не бяха спазени, а именно законопроектът да е надпартиен и да се внесе от Здравната комисия като такъв орган“, коментира Калина Божилова от Инициативния комитет „Бъдеще в България“, цитирана от БНТ.

Полина Тодорова