Преди няколко години здравните власти се похвалиха, че разширяват пакета здравни дейности, заплатен от НЗОК, включвайки в него важно изследване за бременните, а именно фетална морфология (ФМ). Това е едно от ключовите високоспециализирани медицински изследвания по време на бременността и представлява ултразвуков преглед на всички основни органи и системи на бебето. Препоръчителните за периода на бременност ФМ са три, като цените им варират средно между 150 и 300 лв.
От 2022 г. НЗОК поема едно подобно изследване, включвайки го в Националния рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз за 2020 – 2022 г.
Справка на НЗОК, изготвена до Medical News, обаче показва, че на практика бременните продължават да плащат за него с лични средства, защото центровете, които са сключили договор с Касата за изпълнението му, са едва 11, като нито един от тях не е в София. Нито една от големите АГ болници или медицински центрове в страната не предлага извършването му чрез направление. Това и обяснява изключително малкия брой издадени направления за тази дейност, а именно едва 28 през след поемането й от НЗОК през 2022 г., 121 през 2023 г. и 338 през 2024 г. От началото на година са издадени едва 131 направления за ФМ по НЗОК.
Едно от възможните обяснения за този парадокс е цената, която е договорена за заплащането на изследването от НЗОК – след включването му в пакета дейности, поеман от Касата, тя е 60 лв. С влизането в сила на новия анекс към НРД за медицински дейности 2023 – 2025 г., стойността на изследването ще бъде 80.00лв. Другото обяснение е липсата на желание на специалистите, извършващи фетална морфология, да работят по НЗОК.
Във всеки случай, малкото цифри на възползвалите се от възможността бременни жени показват неефективността на разширяването на пакета здравноосигурителни дейности в тази му част прегледи.
Ето и лечебните заведения по РЗОК, които имат сключен договор към настоящия момент за извършване на фетална морфология:
| РЗОК | РЗИ № на ЛЗ | Име на ЛЗ |
| Бургас | 0204134001 | ДКЦ ІІ БУРГАС ЕООД |
| Варна | 0313121002 | АИПСМПАГ д-р Антония Иванова ЕООД |
| Габрово | 0705121048 | Д-р Илиан Митев – ИПСМП ЕООД |
| Габрово | 0705123001 | АНЧЕВИ – ГПСМП ООД |
| Пловдив | 1622121550 | АИПСИМПАГ-Център за женско здраве ЕООД |
| Пловдив | 1622131110 | МЦ Д-р Минев ЕООД |
| Силистра | 1931121059 | АСМП ИП Д-Р ГЕОРГИ КОСТОВ |
| Силистра | 1934131001 | МЦ – СВЕТИ ИВАН РИЛСКИ ООД |
| София – област | 2310133006 | Медико – Дентален Център Тиерра Медика ЕООД |
| Стара Загора | 2436131002 | МЦ ЧИРПАН ООД |
| Шумен | 2730121320 | ЕООД АСМП-ИП – ЗДРАВЕ |
Полина Тодорова