Проучване: Няма по-голям риск от вродени малформации при инфекция или имунизация срещу COVID в началото на бременността

Имунизацията на бременните срещу SARS-CoV-2 се препоръчва широко поради по-тежкото протичане на COVID-19, както и по-високата честота на усложненията в гестационния период, породени от вируса. Постмаркетинговите проучвания не установяват повишени рискове от поставяне на ваксината сред популацията от бременни жени, но все още липсва информация относно вероятността за вродени малформации след инфекция или имунизация срещу SARS-CoV-2 през първия триместър.

Позовавайки се на националните регистри относно ражданията на Норвегия, Швеция и Дания, Magnus et al. преглеждат информация относно 343 000 живородени деца, заченати в периода от март 2020г. до февруари 2022г. и ги проследяват за период от поне 9 месеца след раждането. Честотата на вродените малформации сред подгрупата от 10 000 деца, родени от майки, заразени със SARS-CoV-2 през първия триместър е подобна на честотата сред поколението на неинфектираните майки (отношение на шанса/aOR 0.96). Заболеваемостта от специфични малформации също не се различава статистически между експонираните и неекспонираните деца, независимо от варианта на SARS-CoV-2.

Сред общо 152 000 деца, заченати след масовата имунизация след януари 2021г., 29 000 са родени от ваксинирани през първия триместър майки и честотата на вродени малформации е същата като тази при неимунизираната популация (aOR, 1.03). Отново не се установява статистически значима разлика между експонираните и неекспонираните деца независимо от вида на ваксината. Необходимо е да се отбележи, че въпреки успокояващите резултати, се наблюдават широки доверителни интервали в по-малките подгрупи. 

Източник:

  1. Magnus MC et al. Covid-19 infection and vaccination during first trimester and risk of congenital anomalies: Nordic registry based study. BMJ 2024 Jul 17; 386:e079364. (https://doi.org/10.1136/bmj-2024-079364)