Промени, касаещи броя на диагнозитe и лекарствата, които лекарите могат да изписват с една рецепта, са предложени за обществено обсъждане. Те касаят Наредба № 4 от 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти.
С тях се премахва ограничението на една рецептурна бланка да се предписват до три лекарствени продукта, свързани с лечението на до три различни заболявания. Регламентира се и правилото за едно заболяване да се предписват до три лекарствени продукта, каквото правило съществува в Националния рамков договор за медицинските дейности, който се сключва между НЗОК и Българския лекарски съюз.
Сега съществуващото ограничение за предписване на една рецептурна бланка на до три лекарствени продукта за до три заболявания е медицински необосновано, както и не носи финансови ползи за НЗОК, посочват като аргумент от Министерството на здравеопазването. Освен по медицинска целесъобразност, друга цел на отпадането на досегашното ограничение за броя на предписваните лекарствени продукти и броя на заболяванията е да се даде възможност за назначаване на цялостна и комплексна лекарствена терапия на пациента в едно електронно предписание.
По този начин ще се осигури възможност за по-прецизна и пълна оценка на лекарствената терапия по отношение на взаимодействия на отделните продукти и предотвратяване на полипрагмазията, посочват от там.
Друг аргумент е, че ще се намали тежестта върху притежателите на разрешение за търговия на дребно с лекарствени продукти и в частност върху магистърфармацевтите при обработка на електронното предписание.
От МЗ предлагат и промени, с които пациентите да могат да получат еднократно от аптеката цялата предписана терапия, а не на няколко пъти, независимо дали лекарствените продукти са предписани на една или на няколко рецептурни бланки. По този начин ще бъде разрешен съществен проблем за някои пациенти, особено трудноподвижни, както и по отношение на пациенти, живеещи в труднодостъпни и/или отдалечени населени места, отбелязват от ведомството.
Предлагат се и промени, свързани с рецептите за лекарствата, които се поемат изцяло от НЗОК. Съгласно тях при назначаване на лекарствената терапия с медикаменти с ниво на заплащане 100 на сто, подлежаща на предписване в текущия месец, лекарят ще има право да издаде едно електронно предписание. Изключение ще се допуска само при допълване на терапията с нов продукт при спазване на максималния брой от три лекарствени продукта.
Причината за това, става ясно от мотивите към проектонаредбата, e установенo драстично увеличение на разходите на НЗОК за лекарства за домашно лечение, които се покриват от фонда. Ръстът е заради по-голямата реимбурсация на медикаментите за сърдечносъдови заболявания, които са за домашно лечение, назначени без протокол, и за които не се извършва експертиза.Това от своя страна може да постави под риск дейностите по отпускане на лекарствени продукти, заплащани напълно от НЗОК, на задължително здравноосигурените лица от притежателите на разрешение за търговия на дребно с лекарствени продукти, сключили договори с НЗОК, а оттам и техния достъп до лекарствена терапия, заявяват от МЗ.
С мотивите към предлаганите промени може да се запознаете ТУК, а със самите промени ТУК.
