Кръвен тест показва потенциал в диагностиката на колоректален карцином (CRC). Изводите от ново проучване, публикувани в New England Journal of Medicine, разглеждат резултатите от използването на кръвен тест, базиран на безклетъчна ДНК. Според тях изследването е успяло да открие пациенти с повишен риск от възникване на колоректален рак, напреднала неоплазия и напреднали предракови лезии.
Колоректалният карцином е втората водеща причина за смърт, свързана с рак в САЩ, като се очаква 53 000 пациенти да починат от заболяването през 2024 г. Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва скринингът за CRC, дори когато хората нямат симптоми, да е основният начин за превенция на смъртните случаи и заболеваемостта. Въпреки това, все още е налице слаб обхват със скрининг поради различни фактори. Затова и се проучват възможни алтернативи, които биха предоставили по-лесна диагностика.
Първоначално изследователите са включили 10 258 души в проучването, но впоследствие са се ограничли до 7 861 участници, които отговарят на условията за допустимост. Всички участници са били на възраст от 45 до 84 години и са се нуждаели от рутинен скрининг за колоректален рак. Хората с анамнеза за рак, наследствено предразположение към CRC, фамилна анамнеза за CRC, възпалително заболяване на червата и скорошен скрининг за заболяването са били изключени.
Според резултатите тестът, базиран на cfDNA, правилно открива малко над 83 процента от случаите на колоректален карцином, засечени с помощта на колоноскопия, с фалшиво отрицателен процент от близо 17 процента.
Базираният на кръвта тест изглежда особено ефективен за намиране на заболяването в ранен стадий, съобщи екипът изследователи. Чувствителността му достига 87,5 процента за хора, диагностицирани със заболяването от I до III етап, но спада до 13,2 процента при участници с напреднали предракови лезии с риск от прогресиране до рак. Тестът cfDNA има фалшиво положителен процент от 10,4% в групата от индивиди, които се считат за отрицателни за всяка форма на напреднала колоректална неоплазия чрез колоноскопия.
Колоректалният рак е често срещан и много предотвратим със скрининг, но само около 50% до 60% от хората, които отговарят на условията за него, действително правят тези тестове. Да накараме хората да бъдат изследвани за рак работи най-добре, когато им предложим опции за скрининг и след това им позволим да изберат кое е най-доброто за тях, коментира д-р Уилям Грейди, водещият изследовател и медицински директор на Програмата за превенция на стомашно-чревния рак в Раковия център Фред Хътчинсън в Сиатъл, Вашингтон.
Източници:
https://www.ajmc.com/view/cell-free-dna-test-has-high-sensitivity-for-colorectal-cancer
https://www.medscape.com/viewarticle/cell-free-dna-blood-test-has-high-accuracy-detecting-2024a10004yq?src=
