Бронхиолитът, причинен от респираторен синцитиален вирус (RSV) в кърмаческата възраст, е асоцииран с последващо развитие на астма, но за момента не е ясно дали по-леко протичащата инфекция с RSV също увеличава риска от заболяването. С цел изясняване на този въпрос, Rosas-Salazar et al. проследяват 2000 здрави бебета, родени на термин в САЩ, и се свързват с техните родители на всеки две седмици по време на първия възможен сезон за инфекция с RSV на всеки участник. При бебетата с инфекции на горните дихателни пътища се взима натривка от носа, която бива изследвана с полимеразна верижна реакция за RSV като тежестта на инфекцията също бива оценена. Всички деца, които до достигане на 1-годишна възраст имат антитела срещу RSV, биват проследени за период от 5г. за симптоми на астма.
До навършване на своята първа година, 45% от участниците имат данни за инфекция с RSV. В сравнение с децата, сблъскали се с RSV в кърмаческа възраст, неинфектираните са с 26% по-нисък риск за развитие на астма до 5-годишна възраст. Децата, прекарали инфекцията с RSV в по-тежка форма в кърмаческия период са с по-висок риск за астма на 5-годишна възраст, като повишеният процент е за сметка на неатопичната форма на заболяването.
Коментар:
От получените резултати може да се направи изводът, че всяка инфекция с RSV в кърмаческия период, а не само бронхиолитът, е асоциирана с по-висок риск за астма. Авторите изчисляват, че 15% от случаите на астма на 5-годишна възраст биха могли да бъдат предотвратени чрез прилагане на превантивни мерки срещу RSV през първата година от живота на детето.
Източник:
- Rosas-Salazar C et al. Respiratory syncytial virus infection during infancy and asthma during childhood in the USA (INSPIRE): A population-based, prospective birth cohort study. Lancet 2023 Apr 19; [e-pub]. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00811-5. opens in new tab)
