За медицински пробив, свързан със сърдечна трансплантация на деца, съобщават специализацираните издания. Става въпрос за първата по рода си частична сърдечна трансплантация на новородено, при която присадените клапи и артерии функционират и се развиват след навършване на 1-годишна възраст на детето.
До момента лечението на новородени с дисфункция на сърдечната клапа остава нерешен проблем, тъй като няма импланти на сърдечна клапа, които да растат заедно с тях. Поради това се налага периодична смяна на имплантите, което обаче води до риск от 50% смъртност.
Операцията е извършена през пролетта на 2022 година, на 18-ия ден от живота на 5-килограмово новородено момче, диагностицирано пренатално с персистиращ трункус артериозус и тежка дисфункция на трункална клапа. Процедурата е включвала трансплантация на частта от сърцето, съдържаща аортата и белодробните клапи от починало двудневно бебе. Раждането му е било усложнено от хипоксично исхемично мозъчно увреждане, но ехокардиографията е показала структурно нормални, функциониращи сърдечни клапи. След сърдечна смърт сърцето на бебето е дарено и с него е извършена животоспасяваща операция на друго бебе.
Първо е трансплантиран коренът на аортата на донора, като операторите са използвали донорските тъкани за затваряне на камерния септален дефект. След това са реимплантирани коронарните артерии, а изходящия тракт на дясна камера е приспособен за последващо трансплантиране на корена на белодробната артерия. Следоперативно е проведена имуносупресивна терапия.
При проследяване на възраст 14 месеца, трансплантираните клапи не са показали обструкция или недостатъчност при ехокардиография.
Констатациите са публикувани в Journal of the American Medical Association и зад тях стои екип от Duke Health.
„Публикацията е доказателство, че тази технология работи, тази идея работи и може да се използва за подпомагане на други деца“, посочи д-р Джоузеф У. Турек, главен автор на изследването и началник на детската сърдечна хирургия в Duke Health. По думите му методът може потенциално да удвои броят на сърцата, които се използват в помощ на деца със сърдечни заболявания.
Проучването подчертава, че процедурата изисква по-малко лекарства от пълната сърдечна трансплантация, което минимизира потенциалните дългосрочни странични ефекти.
