Касата потвърди фиктивни хоспитализации на деца в болница в Пловдив

Проверка на НЗОК е установила нарушения, изразяващи се във фиктивни хоспитализации на деца, в частната болница „Централ онко хоспитал“ в Пловдив, информира btv. Припомняме, става въпрос за случай, при който майка разбира, че децата ѝ са хоспитализирани фиктивно цели 12 пъти. Искането на медицинска бележка за училищна екскурзия в началото на лятото показва, че дъщеря ѝ в този момент е хоспитализирана. Следва проверка на майката в електронните здравни досиета на двете ѝ деца и откритието, че за една година те са лекувани 12 пъти от бронхопневмония и алергии в същото лечебно заведение.

По документи децата са прегледани в спешното отделение, а след това приети за лечение с личната карта на майката, без тя и децата да са били там. Част от фиктивните изследвания са направени в медицински център, с който лечебното заведение има договор. Според търговския регистър центърът е сред собствениците на болницата.

След подадения сигнал започна и проверка на здравната каса, която е потвърдила, че лечебното заведението е получило пари за лечение, което не е извършило. Договорът по съответните клинични пътеки ще бъде прекратен, а болницата ще върне неправомерно взетите пари, възлизащи на около 16 000 лв. От всички лекари, замесени в случая, са поискани обяснения и трудовите им договори ще бъдат прекратени.

От НЗОК посочват и в отговор до btv, че „от контролните органи в РЗОК-Пловидв е установено, че се потвърждават твърденията на жалбоподателката, следователно при доказано отчитане на дейност, която не е извършена и следвайки разпоредбите на Националния рамков договор за медицинските дейности, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, следва да наложи санкция „прекратяване на договора частично, за съответната медицинска дейност от пакета, по която е отчетена неизвършената дейност“.

Фиктивните хоспитализации са за период от една година и са били по три различни клинични пътеки.

От болницата твърдят, че е невъзможнo при този обем на дейност на лечебното заведение, ръководството да проверява всеки ден броя на пациентите в болницата.