През изминалата 2022 година се запазва тенденцията лечебните заведения да продължават да допускат същите нарушения който са допускали през предходната година. Тази констатация е посочена в годишния отчет за дейността на НЗОК за изминалата година В него е записано, че зачестяват нарушенията, касаещи правата на пациента като неправомерно поискани суми, които са гарантирани от бюджета на НЗОК. Проверките на фонда разкриват все още съществуващата практика у нас за отчетени, но неизвършени дейности, както и неудовлетвореност от качеството на предоставените медицински услуги.
Ето защо според експертите на Касата се налагат нормативни промени в Закона за здравното осигуряване. Като такива от НЗОК предлагат прилагане на механизъм, позволяващ при установяване на неправомерно изискана потребителска такса от здравноосигурено лице лечебните заведения за болнична, извънболнична и дентална помощ да се задължат да възстановят взетите неправомерно суми. Болниците да връщат и пари, ако са ги изискали за дейности, които са гарантирани от бюджета на НЗОК, както и за медицински изделия, лекарствени продукти, консумативи и други, които са покривани от фонда, е друга идея в тази насока
Общият брой на постъпилите писма, жалби и сигнали в системата на Касата за изминалата година касаещи изпълнители на болнична помощ и аптеки, е 687, сочат още данните от отчета.
Най-чести причини за отхвърлена дейност на предварителен контрол от страна на проверяващите са отчитане на случаи по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури на лица с прекъснати здравноосигурителни права. Други нарушения са дейност, която не е извършена в пълен обем, отсъствие на пациенти, установено при проверки, отчитане на по-голям от регламентирания брой медицински изделия на един пациент, рехоспитализация в рамките на 30 дни от дехоспитализацията по една и съща клинична пътека, отчетени хоспитализации в един и същи период в едно или различни лечебни заведения. Сред нарушенията от Касата обособявят и отчетени планови хоспитализации, в периода, в който те са били забранени със заповед на министъра на здравеопазването, както и некоректно попълнени данни в ежедневните отчети.
