Настоящото ръководство на Министерството на здравеопазването фокусира усилията си върху остойностяването на медицинските дейности. Това се заявява в отговор на ведомството до Medical News на въпрос на какъв етап е работата по остойностяването на медицинския труд. Припомняме, тази задача бе определена за приоритет от екипа на предходния служебен здравен министър д-р Асен Меджидиев. Въпреки това, до края на мандата му официално методика за остойностяване не бе представена. Такава бе предложена в края на миналата година от БЛС, като бе представена и на вниманието на експертите на здравното министерство. Ключов момент в нея бе минималната стартова заплата на лекар да е обвързана с квалификацията на медика, както и региона и лечебното заведение, в които той работи. До момента не е ясно дали тя ще бъде приета като някаква база за остойностяване на труда на лекарите.

От МЗ допълват и че е предвидено изменение и допълнение на Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ и на Наредба № 9 от 2019 г. за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, с цел въвеждане на качествени и количествени критерии за лечение. Екипът на Министерството работи по ново остойностяване на клиничните пътеки и изработване на коефициенти за тежест и съпътстващи заболявания, които да диференцират заплащането по всяка пътека.

По отношение на медицинските специалисти също са предвидени редица мерки, включително подготовка на промени в кадровата политика за осигуряване на повече медицински специалисти – повишаване на привлекателността на здравните професии и насърчаване на по-балансираното разпределение на здравните специалисти на територията на страната чрез създаване на Център „Национален фонд за насърчаване на по-балансирано разпределение на медицинските специалисти на територията на страната“, допълват от МЗ.

От там посочват и че са предвидени инвестиции в изграждането на амбулатории за лични лекари и специалисти в малки населени места. Подготовят се и критерии за процедура по приоритизиран подбор на  населените места, в които да бъдат разкрити амбулатории за извънболнична помощ.

По отношение на системата на специализациите, за която много млади лекари сигнализират, че все още срещат редица трудности, от МЗ посочват, че са планират изменения в Наредбата за придобиване на специалност в системата на здравеопазването.

Целта на всички тези мерки е, от една страна да бъде въведено пропорционално и справедливо остойностяване на медицинските дейности, а от друга – да бъдат въведени устойчиви механизми за насърчаване на медицинските специалисти и повишаване на привлекателността на здравните професии, твърдят от ведомството.

Остойностяването на медицинските дейности и като част от тях на труда на работещите в сектора е проблем, който ангажира не едно ръководство на Министерството на здравеопазването. Ако доскоро той влизаше във фокуса на общественото внимание основно заради несравнимо по-ниските възнаграждения на българските лекари и сестри с доходите на колегите им на Запад, то в последните години фокусът се измести върху все още ширещата се огромна „ножица“ в заплатите в сектора. Дисбалансите в системата, които не само не се решават, но и се задълбочават, пораждат ситуации, при които директори на лечебни заведения получават хонорари в милиони, докато кадровият дефицит, породен от липсата на достатъчно специалисти по здравни грижи, рискува да изправи пред риск от затваряне отделения и дори цели лечебни заведения. Последният пример в тази насока е от врачанската МБАЛ „Христо Ботев“, която рискува да остане без детско отделение, защото и петимата лекари от него подадоха предизвестие за напускане поради ниските им възнаграждения.

Полина Тодорова