Гастро-езофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е асоциирана с ракови заболявания на главата и шията (РЗГШ), включително в областта на ларинкса и фаринкса. С цел изучаване на тази асоциация, Eells et al. разглеждат статии от базите данни Medline, Web of Science, Scopus, и Embase използвайки ключови думи като „ГЕРБ“, „ларинго-фарингеален рефлукс“, „злокачествени образувания на главата и шията“ и др. Сред критериите за включване в мета-анализа са участието на хора с ГЕРБ, контролирани проучвания с проследяване за появата на РЗГШ сред болни от ГЕРБ и др. Включени са 39 824 пациенти от 13 проучвания.
Според направените изводи, наличието на ГЕРБ е асоциирано с повишен риск от развитие на РЗГШ (OR = 1.86, 95% доверителен интервал[CI] = 1.27–2.74). Тази асоциация запазва своята статистическа значимост при раковите заболявания на ларинкса (OR = 1.95, 95% CI = 1.33–2.86), но не и на фаринкса (OR = 1.56, 95% CI = 0.86–2.83). Подгрупов анализ, фокусиран специфично върху хипофарингеалния (OR = 2.26, 95% CI = 0.67–7.68) и орофарингеалния регион (OR = 1.39, 95% CI = 0.51–3.84) не демонстрират статистическа значимост. Мета-анализа на проучвания, оценяващи рефлукса обективно, покачват статистически значима асоциация (OR = 2.81, 95% CI = 1.36–5.81), докато тези, използващи субективно съобщаване, не откриват такава (OR = 1.46, 95% CI = 0.89–2.40). Асоциацията между инфекцията с H. pylori и РЗГШ, не е статистически значима (OR = 2.66, 95% CI = 0.59–11.97).
В заключение, поставянето на диагнозата ГЕРБ е асоциирано с по-нататъшно диагностициране на РЗГШ, като тази асоциация не важи за рака на фаринкса и най-вероятно е специфична за онкологичните заболявания на ларинкса.
Източник:
Eells AC , Mackintosh C, Marks L, Marino MJ, Gastroesophageal reflux disease and head and neck cancers: A systematic review and meta-analysis, American Journal of Otolaryngology,
Volume 41, Issue 6, 2020, 102653, ISSN 0196-0709, https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102653.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0196070920303471?dgcid=rss_sd_all
