Когнитивно-поведенческа терапия при работещи в спешната помощ с посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Сред персонала в центровете за специализирана спешна помощ се регистрира по-висока заболеваемост от посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Целта на разгледаното рандомизирано контролирано проучване е да оцени ползите от когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) сред 100 работещи в спешни центрове, които преминават през кратка експозиция (КПТ-К) на травматичните изживявания или продължителна такава (КПТ-П).

Пациентите биват рандомизирани в три групи: КПТ-К, КПТ-П или списък на чакащите (СЧ). След оценка, пациентите от СЧ преминават на активно лечение. Участниците от КПТ-К и КПТ-П групите са прегледани и оценени в началото, след терапията на 6-тия месец и след период на проследяване от 2г. И двете групи на КПТ преминават през 12 ежеседмични индивидуални сесии, състоящи се от обучение, развиване на умения от КПТ, имагинерна и in vivo експозиция, когнитивно реструктуриране и превенция на рецидивите. Повторното преживяване на травматичните спомени трае 40 мин. при пациентите от КПТ-П групата и 10 минути при тези от КПТ-К рамото.

На втората  година от проследяването няма разлика в тежестта на ПТСР в двете групи (оценено по скала за ПТСР). Същевременно се регистрира значителен ефект от лечението както при КПТ-П (1.28, 95% доверителен интервал [CI] = 0.90–1.64), така и при КПТ-К (1.28, 95% CI = 0.05–1.63).

Според направените изводи, КПТ има потенциала да бъде особено ефективна при работещи в спешния сектор, страдащи от ПТСР, с прилагане на кратки или продължителни периоди на повторно преживяване на травматичния спомен като наблюдаваните ползи се запазват и 2г. след приключване на лечението.

Източник:

  1. Bryant RA, Kenny L, Rawson N et al. Two‐year follow‐up of trauma‐focused cognitive behavior therapy for posttraumatic stress disorder in emergency service personnel: A randomized clinical trial Depression and Anxiety, 1– 7. https://doi.org/10.1002/da.23214