Влияние на депресията върху преживяемостта сред пациенти със захарен диабет тип 2

Целта на разгледаното проучване е да оцени влиянието на депресията върху общата смъртност при пациенти със захарен диабет тип 2 (ЗДТ2) за период на проследяване от 8 години като информацията е предоставена от регистър на първичната помощ в Испания.

Диагнозата депресия е поставена с помощта на въпросника MINI 5.0.0, на преглед от специалист или след прием на антидепресанти за период, по-дълъг от 2 месеца сред общо 3923 човека със ЗДТ2. Авторите анализират преживяемостта спрямо честотата на депресията в началото на проучването.

Диагнозата депресия е поставена на 22.1% от участниците. Смъртността е по-висока сред пациенти с депресия (31.9% сравнено с 26.9%; p=0.003), които са със значително по-ниска преживяемост (средна преживяемост 7.4 при участниците без депресия, сравнено с 7.8 при диагностицираните). HR на смъртността сред хората със ЗДТ2 и депресия е 1.40 (95%CI:1.20-1.65; p<0.001). Сред най-силните предразполагащи фактори са употребата на инсулин (HR=2.37; 95%CI:1.86-3.00; p<0.001), напредналата възраст, над 75г. (HR=6.04; 95%CI:4.62-7.91; p<0.001), сърдечната недостатъчност (HR=1.94; 95%CI:1.63-2.30; p<0.001) и мъжкият пол (HR=1.90; 95%CI:1.59-2.27).

Резултатите от изследването показват, че депресията е асоциирана с по-висок риск за ранен фатален изход сред пациентите със ЗДТ2. Необходими са повече усилия за свеждането до минимум на ефекта на депресията върху този контингент и за прилагането на мерки за навременна диагноза и ефективно лечение.  

Източник:

  1. Gómez-Campelo P, Cárdenas-Valladolid J, et al. Effect of depression on mortality in type 2 diabetes mellitus after 8 years of follow-up: The DIADEMA Study Diabetes Research and Clinical Practice 15 May 2021 DOI:https://doi.org/10.1016/j.diabres.2021.108863