Според препоръките относно правилното кърмене, е задължително майките да се въздържат от консумация на марихуана по време на бременност и лактация. Тъй като тези препоръки са базирани на силно ограничена информация, Wymore et al. анализират концентрацията и продължителността на екскрецията на тетрахидроканабинол (ТХК) в кърмата на майки, чиято консумация на канабис е документирана с лабораторни изследвания и които имат намерение да се въздържат от употребата на марихуана през периода на кърмене.
Процесът на намиране на участници е трудоемък: от общо 394 жени, преминали скрининг при включване в проучването, 105 отговарят на всички критерии и 12 постигат поне частично въздържание. По време на 6-седмичният период на проследяване, участничките предоставят от по 2 до 5 проби с кърма и кръвна плазма седмично, които биват анализиран за ТХК и неговите метаболити с помощта на спектрометрия.
При всички участнички се регистрират концентрации на ТХК в хода на изследването: средно 3.2 ng/mL през първата седмица, 5.5 ng/mL през втората и 1.9 за повече от 5 седмици, изчисленият плазмен полуживот на ТХК в кърмата е 17 дни, като очакваното време за пълна елиминация е над 6 седмици.
Коментар:
Получените резултати повдигат хипотезата, че децата, чийто майки консумират марихуана, са експонирани на ТХК с кърмата, което би довело до отклонения в тяхното здраве и развитие. Ето защо е необходимо специалистите по перинатална грижа да препоръчват въздържане от употреба на канабис от страна на майките още от ранна бременност, както и да предоставят подкрепа за своите пациентки, на които предстои да вземат това решение.
Източник:
- Wymore EM et al. Persistence of Δ-9-tetrahydrocannabinol in human breast milk. JAMA Pediatr 2021 Mar 8; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.6098)
