Анализът на назофарингеалния секрет (НФС) с тестовете за амплификация на нуклеинови киселини (NAAT) се счита за златен стандарт в детекцията на SARS-CoV-2, но правилното взимане на пробата причинява дискомфорт и е необходимо да се извърши от квалифициран персонал. В рамките на системен преглед и мета-анализ, авторите сравняват точността на извършване на NAAT на слюнка и на НФС. Прегледани са 16 проучвания, като 10 от тях обхващат пациенти в амбулаторни условия, а 2 са фокусирани върху популационен скрининг, в рамките на който не е задължително участниците да имат симптоми на COVID-19.
Общо 5922 участници преминават през NAAT тестуване на слюнка и НФС, като 4981 са с отрицателен резултат и при двата метода, а 941 са с положителен резултат с едната или с другата проба. Чувствителността и специфичността е съответно 83.2% и 99.2% при материал от слюнка и 84.8% и 98.9% за НФС. Подобни резултати се наблюдават и при пациентите, които са били тествани само с единия метод.
Коментар:
Рутинния сериен скрининг за SARS-CoV-2 е централен елемент от стратегията за контрол на пандемията в универитети, училища, публични институции и в редица условия, където социалната дистанция е трудно постижима. Това проучване предоставя доказателства, че използването на лесен за получаване биологичен материал не би довело до съществени неточности.
Източник:
- Butler-Laporte G et al. Comparison of saliva and nasopharyngeal swab nucleic acid amplification testing for detection of SARS-CoV-2: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 2021 Jan 15; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.8876)
