Трансплантацията на фекална микробиота (ТФМ) се наложи като метод за лечение на рекурентна инфекция с Clostridioides difficile (rCDI). За да се гарантира безопасно, разпространено и рентабилно прилагане на ТФМ, е необходимо създаването на биобанки за фекална микробиота.
Създаването на биобанка е сложен, времеемък и скъп процес, което го прави истинско предизвикателство за страна от Източна Европа. Наков Р. и сътр си поставят за цел да отварянето на първата подобна биобанка в региона, а именно в България..
Събран е мултидистиплинарен екип от гастроентеролози, микробиолози, инфекционисти и генетици. Авторите използват въпросник базиран на Първият европейски консенсус за ТФМ, за да се открият потенциални донори на фекален материал. При всички потенциални донори са проведени лабораторни изследвания на кръв и фецес.
В периода между октомври 2018г. и април 2019г., общо 112 доброволци попълват въпросника; от тях са изключени 70 (62.5%) главно поради възраст над 50г., нездравословен индекс на телесната маса (BMI) и рисково поведение. Четиресет и двама (37.5%) кандидати за донори са поканени за изследване на кръв и фецес, от които 12 (28.6%) преминават успешно скрининга. От тези 12 участници, четирима (33%) не издържат проследяващия скринингов тест, провеждащ се на всеки 3-6 месеца. Накрая са включени осем (7.14%) активни донори. Извършени са десет успешни FMT процедури при пациенти с рецидивираща инфекция с Clostridium difficile.
Въпреки че авторите включват голям брой здрави доброволци, много нисък процент от тях (7.14%) са подходящи за донори на фекална микробиота. Откриването на биобанка за фецес в Източна Европа е от критично значение за популяризирането на ТФМ като терапевтичен метод и за превръщането му в безопасна процедура, с което ще се подобри разпространението и регулацията на този метод, както и по-широкия й достъп до пациентите.
Източник:
- R. Nakov, I. Lyutakov, A. Mitkova, V. Gerova, V. Petkova, S. Giragosyan, R. Vatcheva-Dobrevska, R. Kaneva, V. Nakov. Establishment of the first stool bank in an Eastern European country and the first series of successful fecal microbiota transplantations in Bulgaria Eur Rev Med Pharmacol Sci Year: 2021 Vol. 25 – N. 1 Pages: 390-396 DOI: 10.26355/eurrev_202101_24406
