Наличните данни преполагат, че пациентите с ХИВ/СПИН не са с увеличен риск от тежко протичане на COVID-19 в сравнение с общата популация, но голяма част от проучванията до момента са със сравнително малък мащаб.
Настоящото изследване представлява анализ на многоцентровата изследователска мрежа TriNETX, функционираща в САЩ и съдържаща медицинска информация за над 50 млн. пациенти от 35 щатски организации, предоставящи здравни услуги.
От обхванатите 50 167 пациенти с COVID-19 404 са били заразени с ХИВ/СПИН. Средната възраст на тази кохорта е 48.2 години и не се различава статистически от останалите участнци. Въпреки това болните от ХИВ/СПИН с преобладаващ мъжки пол (70.6% сравнено с 44.9%) и са афро-американци (49.8% сравнено с 25.2%).
По-голямата част от тях са на антиретровирусна терапия (70%) и са с по-голям риск от артериална хипертония, захарен диабет, хронично бъбречно заболяване, хронично заболяване на долните дихателни пътища, исхемична болест на сърцето, са пушачи и са страдат от затлъстяване (индекс на телесна маса [BMI] ≥30).
В рамките на последвалия анализ, пациентите с ХИВ/СПИН са с по-голяма вероятност да се наложи хоспитализация и са с по-голяма 30-дневна смъртност от COVID-19. Въпреки това, след сравнение на засегнатите от ХИВ/СПИН и незасегнатите COVID-пациенти по пол, възраст, вредни навици и придружаващи заболявания, става ясно, че няма значителна разлика между тези със и без имунодефицитната болест по отношение на смъртността (5% сравнено с 3.7%).
Въпреки това, необходимостта за хоспитализация остава висока сред участнците с ХИВ/СПИН (19.3% сравнено с 11.4%).
Коментар:
Резултатите от проучването са в подкрепа на други в същата област, които не откриват по-висока смъртност сред ХИВ/СПИН пациентите, заразени с COVID-19. По-честия леталитет сред тази популация се дължи на придружаващите заболявания.
Източник:
- Hadi YB et al. Characteristics and outcomes of COVID-19 in patients with HIV: A multicentre research network study. AIDS 2020 Nov 1; 34:F3. (https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000002666)
