От 17 – 20 май 2018, Хотел Интернационал, к.к. Златни пясъци се състоя състоя XVII Национален конгрес по неврология с международно участие. По този повод aкад. Иван Миланов, председател Българското дружество по неврология се съгласи да отговори на няколко въпроса:
Акад. Миланов, в рамките на XVII Национален конгрес по неврология взеха участие световнопризнати невролози от България и чужбина. Ще ни споделите ли кои бяха основните акценти от събитието и какви са основните заболявания, които бяха разгледани?
Тези световноизвестни специалисти представиха съвременната диагностика и лечение на множествената склероза. Ежегодно излизат нови медикаменти за лечение и не винаги подбора на най-точния медикамент за конкретния болен е лесен, защото трябва да се съобразяваме с много фактори.
На последния конгрес през февруари в София, Вие показахте статистика, в която България е на първо място по инсулти в Европа. Според Вас какво трябва да се промени, за да може да се предостави правилното лечение и диагностика най-бързо след получен инсулт?
Най-важното е във всички неврологични отделения на страната да се извършват тромболиза, която е единственото лечение на инсулта. Още повече, че сега малко се удължи времевия прозорец за провеждане на лечението. Трябва да са развие и ендоваскуларното лечение, което се прилага при липса на ефект от тромболизата и за което нямаме достатъчно подготвени специалисти.
Ежедневието днес е много натоварено и стресът е фактор за получаване на главоболие. Според Вас колко влияе този фактор и какви други видове главоболие има?
Най-често е тензионното главоболие свързано със стрес. Следваща по честота е мигрената. Основният проблем е че пациентите се самолекуват с обезболяващи медикаменти, което води до усложнение на състоянието. Разработени са специализирани кабинети в страната за диагностика на главоболието от подготвени невролози. Те могат да се видят на сайта на дружеството по главоболие и болка.
По време на конгреса една от основните теми беше Множествената склероза. Бихте ли ни разказали повече за болестта? Какви са симптомите, рискови фактори и кои популации най-често биват засегнати?
Заболяването засяга предимно млади хора, при които имунната система е активна. Комбинацията от стрес и наследствено предразположение е най-важна. Първите симптоми са коварно краткотрайни и преминават за няколко дни, което забавя диагностиката. Най-чести са нарушения на зрението, изтръпване или слабост на крайниците. Важна е ранната диагностика за да се започне веднага лечението и да се предотврати инвалидизацията.
Опасна ли е множествената склероза при бременност?
Пациентките с множествена склероза могат да забременяват и болестта не оказва негативно влияние върху болестта и върху детето. Има вече медикаменти които могат да се прилагат по време на бременност без да увреждат плода.
Какви са новите лечения за множествена склероза?
Новите лечения са имунореконструктивни, тоест прилагайки медикаменти за кратко време се получава ефект в продължение на няколко години.
Акад. Иван Миланов е роден през 1954 г. в Стара Загора. Завършва ВМИ, София, през 1981 г. и от 1981 до 1983 г. е участъков лекар в Общинска болница в Своге. През годините е бил асистент по клинична електромиография в ИСУЛ, старши асистент в III неврологична клиника на Медицинска академия и главен асистент в отделение за двигателни нарушения към III неврологична клиника, СБАЛНП „Св. Наум“-София. От 1997 до 2001 г. е доцент по неврология към III неврологична клиника, СБАЛНП „Св. Наум“, а от 2001 г. е професор по неврология.
Акад. Миланов е заемал длъжностите зам.-ректор на Медицински университет, София, както, изпълнителен директор на Университетска болница “Св. Наум“, както и зам.-министър на здравеопазването. От 2010 до 2011 г. е началник Неврологична клиника МБАЛНП „Св. Наум, а от 2012 г. до сега е нейни изпълнителен директор. Акад. Миланов е първият български невролог академик в БАН, и е председател Българското дружество по неврология. Той е автор на 560 научни публикации, на монографии, учебници и ръководства.