III Национална конференция по хепатология се проведе на 08-09.12.2017 г. в хотел „Рамада София Сити Център“. Основна тема на срещата бе „Автоимунни чернодробни заболявания“. Събитието се организира от Българско дружество по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и коремна ехография, а основен медиен партньор беше Medical News.
Конференцията бе със силно международно участие от страна на специалисти от различни сфери на медицината. По време на срещата се проведе симпозиум на Санофи България, модератор на който беше доц. Стоян Ханджиев от Клиниката по гастроентерология към „Аджъбадем Сити клиник“, София.
Специален гост на форума бе проф. Карл Йозеф Гундерман, фармацевт от Померанския медицински университет в Шчечин, Полша, който изнесе лекция на тема „Ролята на есенциалните фосфолипиди при чернодробни заболявания и основно при лечението на НАСЧБ“. Проф. Гундерман даде специално интервю за Medical News.
Проф. Гундерман, каква е ролята на есенциалните фосфолипиди за лечението на неалкохолна стеатозна чернодробна болест (НАСЧБ)?
Есенциалните фосфолипиди действат на повишените нива на триглицеридите в чернодробните клетки. Те активират ензими, отговорни за разграждането на триглицеридите. Стимулират митохондриите, които използват мастните киселини в хепатоцитите и по този начин нормализират високите стойности на чернодробните ензими.
Определено ролята на есенциалните фосфолипиди за лечението на НАСЧБ е огромна и даже по мое мнение е важно всеки пациент с установена НАСЧБ да приема такъв тип медикаменти. Това значително подобрява състоянието на тези пациенти и ги предпазва от усложнения. За съжаление все още има лекари, който не са добре запознати с ефективността на есенциалните фосфолипиди и не знаят кога да ги използват,
Есенциалните фосфолипиди имат ли странични ефекти?
Сериозни странични ефекти няма. При ежедневен прием от 40 г можем да се сблъскаме единствено със слаба диария и парене зад гръдната кост.
Каква е честотата на НАСЧБ сред пациентите?
Средно около 25-33% от световното население страда от НАСЧБ. Огромен е броят на хората по света, които страдат от заболявания на черния дроб – от чернодробна стеатоза, през възпаление, до фиброза и цироза. Честотата е много висока.
Как можем да различим алкохолна от неалкохолна стеатозна болест на черния дроб?
Най-добрият начин е да попитаме пациента дали консумира алкохол. От научна гледна точка трябва да се вземе биопсия и да се изследва хистологично. В някои случаи се наблюдават телца на Малори (бел. ред.: натрупвания в цитоплазмата на чернодробните клетки под формата на розовочервени грануларни отлагания при пациенти с алкохолна увреда на черния дроб). Диагнозата НАСЧБ се поставя след изключване на всички останали чернодробни заболявания като хепатит, алкохолна стеатоза и др.
Каква е колаборацията между различните специалисти, когато се касае за лечение на чернодробно заболяване?
Отделните специалисти не комуникират помежду си достатъчно. Например някои лекари са запознати и са сигурни при кое чернодробно заболяване да използват есенциални фосфолипиди, други не са чували за тези медикаменти.
Специалистите биха могли да комуникират по много по-добър начин, както например на този конгрес. Конгресите са важни за обмяна на опит и мнение.
Божана Димитрова, Medical News