Влияние на гестационната седмица при раждане върху кардио-респираторния фитнес на индивида

Деца, родени преди 38-ма гестационна седмица са с повишен риск от незадоволителен кардио-респираторен фитнес (CRF) по време на пубертета в сравнение с техните връстници, родени между 39-та и 42-ра гестационна седмица, демонстрират данните от ново проучване.

„Увеличаващата се честота на предтерминните раждания и силната връзка между CRF и метаболитното и сърдечно-съдовото здраве ридават още по-голямо значение на нашите резултати“, обяснява д-р Исабел Ферейра от университета в Куинсленд, Австралия.

Редица кохортни проучвания се фокусират върху последствията от предтерминното раждане като неонатални и кърмачески смущения в нервната и дихателната симстема. Настоящото изследване е първото, занимаващо се със степента в която варира CRF при раждане в различна гестационна възраст (37 до 42г.с.) и проследяващо промените в детството, пубертета и ри зрелия индивид, допълва д-р Ферейра.

Авторите оценяват CRF при 791 деца в хода на Северноирландското сърдечно-съдово изследване, родени в различна седмица в периода 37 до 42г.с. Всяко едно от децата е от едноплодна бременност, а CRF е измерен както в практически условия, така и чрез лабораторни тестове и се изразява в максималната кислородна консумация. При индивиди на  12г., 15г., и 22г. CRF е съответно 45.6, 43.7, и 33.0 mL/kg за минута.

Гестационната възраст е пряко свързана със стойностите на CRF и това си проличава най-ясно при юношите и зрелите индивиди.За всяка следваща гестационна седмица, прекарана преди раждането CRF се покачва с 0.46-mL/min/kg (95% доверителен интервал 0.14–0.79), съобщават авторите.

Интересното е, че при сравнение по отношение на гестационна възраст на индивидите, тези родини между 39г.с. и 40г. с. или след термин (41 до 42 г.с.) са с еднакво по-нисък риск от незадоволителен CRF на фона на тези, родени между 37г. с. и 38г. с., съответно (относителен риск 0.65 [95% доверителен интервал, 0.47–0.89] и 0.59 [95% CI 0.40–0.90].

Като цяло, в сравнение с децата, родени на термин или след термин, тези родени по-рано са с 57% по-голям риск от ниски стойности на CRF през пубертета и в зрялост (доверителен интервал  1.57, 95% 1.14–2.16). Отношение към резултатите имат хранителния режим, физическата активност и тютюнопушенето.

„Смятаме, че ражданията в периода 37г.с. до 38г.с.  прекъсват нормалното развитие и водят до трайни промени в тъкани и органи, като по този начин оказват ефек върху кардио-респираторния фитнес. Ето защо тенденцията за увеличаване на дела на преждевременните раждания е тревожна“, заявява д-р Ферейра.