Според ново изследване трансплантирането на фекална микробиота води до преходно подобрение на инсулиновата резистентност при пациентите със затлъстяване и метаболитен синдром.
„Въз основа на получените резултати, установихме че чревната микробиота играе малка, но важна роля в глюкозния метаболизъм“, заявява д-р Макс Нюлдорп от университета в Амстердам.
Д-р Нюлдорп и колектив доказват при предишно пилотно проучване, че трансплантацията на фекална микробиота при млади мъже с метаболитен синдром е асоциранa с по-ефективен глюкозен метаболизъм и подобрен баланс на чревната среда.
В хода на настоящото проучване тяхната цел е да изучат краткотрайните и дълготрайните ефекти от процедурата върху 38 мъже със затлъстяване и метаболитен синдром.
От началото на изследването до края на шестата седмица от трансплантацията, чувствителността на периферните тъкани по отношение на инсулина се подобрява от 25.8 до 28.8 mcmol/kg/min. Въпреки това автоложната транслантация няма същия ефект.
Гликираният хемоглобин също претърпява лек спад при участниците с хетероложна трансплантация, но няма промяна в други метаболитни параметри.
До края на 18-тата седмица, нито единичната, нито неколкократната трансплантация на фекална микробиота имат значителен ефект върху чернодробната или перифернотъканната инсулинова резистентност.
Участниците, които са се повлияли в най-голяма степен от терапията са с по начало по-малко разнообразие от коменсални микроогранизми в стомашно-чревния тракт, паралелно със свръхрастеж от Subdoligranulum variabile и Dorea longicatena, умерен растеж на Eubacterium ventriosum и Ruminococcus torques, сравнено с неотговорилите на терапията.
„Въз основа на тази находка можем да заключим, че предварителното изследване на фекалната микробиота би дало прогноза за ефекта от лечението“, обясняват авторите.
„Изследвания върху мишки, както и иинтересни проучвания върху хора дадоха надежда, че трансплантацията на фекална микробиота би довела до значителни подобрения в метаболитното състояние на пациента. Въпреки това, за съжаление, промените в инсулиновата резистентност не са изчислени спрямо реални клинични показатели като телесна маса и изходни стойности на гликирания хемоглобин и серумната глюкоза“, отбелязва д-р Амир Заринпар от Универистета в Каролина, Сан Диего.
„Притесненията ми са, че пациентите ще прочетат резултатите от това изследване и ще си помислят че трансплантацията на фекална микробиота ще излекува техния диабет. Всъщност проучването показва, че ефектът от процедурата е преходен и в много случаи извършването й не е оправдано“, допълва той.
Използван източник:
Kootte RS, Levin E, Salojärvi J Improvement of Insulin Sensitivity after Lean Donor Feces in Metabolic Syndrome Is Driven by Baseline Intestinal Microbiota Composition Cell Metabolism , Oct 3, Volume 26 , Issue 4 , 611 – 619.e6 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2017.09.008
