Имплант, стимулиращ нервите в лумбалната област, облекчава хроничната болка чрез подобряване на функцията на мускулите

Находката от ново проучване предполага, че конфигурирането на наличен на пазара имплант за електрическа стимулация на мускулите, поддържащи гръбнания стълб, увеличава тяхната сила и може да се използва за овладяване на хроничната болка в кръста.

Терапията е насочена по-скоро към премахване на етиологичния субстрат на болковия синдром, отколкото към симптоматичното й лечение, както бе съобщето по време на Световния конгрес на обществото по невромодулация, провел се в Единбург.

„Клиниництите, които се сблъскват често с този тип патология трябва да бъдат осведомени за съществуването на тази терапевтична опция”, заявява д-р Вивек Мехта От болницава „Св. Бартоломей” в Лондон.

Д-р Мехта и колектив изпробват новия метод в рамките на проучване, наречено ReActiv8A, обхващащо 58 пациенти, страдащи от рефрактерна на лечение хронична болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб. При тях не е открита спинална увреда и не са били подложени на хирургично лечение или спинална стимулация.

Авторите на изследването поставят устройството, произведено от Mainstay Medical с цел билатерална стимулация на дорзалния клон на L2. пациентите носят импланта в продължение на 90 дни.

„ReActiv8 е устроен за електрическа стимулация на нервите, отговарящи за контракцията на мускулите, които поддържат изправеното положение на гръбначния стълб и по този начин подпомагат възвръщането на мускулния контрол,на стабилността на опорно-двигателния апарат и съответно това намалява болката”, обяснява д-р Мехта.

По-голямата част от пациентите показват подобрение по три от изследваните показатели: болка, свобода на движенията и качество на живот, като ефектът се задържа най-малко година след лечението.

На 90-тия ден 52 участници съобщават за подобрение с 35% от изходната средна стойност на болката, равняваща се на 6.8 по стандартната скала. Ефектът се запазва след едногодишно проследяване и се равнява на 33% подобрение на болката при 47 пациенти.

Качеството на живот е определено с въпросника EuroQol, съставен от 5 дименции, като подобрението е с 37% на 90-тия ден и с 81% на първата година.

Близо 90% от пациентите съобщават, че са доволни от лечението и не са имали нежелани ефекти.

 „Тези резултати са от огромно значение и биха довели до промяна в лечебния алгоритъм, тъй като променят фокуса от палиативен подход с традиционата спинална стимулация към подход на по-ранно лечение”, казва д-р Питър Стаатс от университетската болница „Джон Хопкинс” в Балтимор, Мериленд.

„Чрез стимулацията и възстановяването на функцията на мускулите би могъл да се преодолее болковия синдром без хирургична намеса”, допълва той.