Д-р Радислав Наков е председател на Асоциацията на младите гастроентеролози в България. Той е специализант и докторант по ганстроентерология в Университетска болница “Царица Йоанна – ИСУЛ”. 

Усъвършенства се в диагностичната и терапевтична гастроинтестинална ендоскопия.

Докторантурата му е в сферата на възпалителните чревни заболявания – болест на Крон и улцерозен колит, като д-р Наков създава специален алгоритъм за проследяване на тези пациенти.

Д-р Наков има и особен интерес към правилния начин на хранене на своите пациенти, именно поради тази причина разговаряме с него за това, каква е ролята на храненето при пациентите с възпалителни чревни заболявания.

Д-р Наков, всеки ден се срещате с пациенти с възпалителни чревни заболявания, което означава,че освен за тяхното състояние и хода на болестта им,  имате представа и от всекидневните трудности и предразсъдъци, с които те се сблъскват. Ето защо искам да Ви попитам кои според Вас са най-големите заблуди,които витаят в общественото пространство по отношение на тези хора?

Мисля,че като цяло заблудите водят началото си от неразбирането за характера и хода на протичане на възпалителните чревни заболявания. Един от най-големите митове в тази посока например е, че те са заразни, т.е. че принадлежат към групата на инфекциозните.

Има хора,които смятат, че ако в семейството има такъв болен, той представлява опасност за околните. Всъщност става въпрос за автоимунни заболявания, при които се наблюдава възпалителен процес. Разликата е много голяма. И болестта на Крон, и улцерозният колит са хронични незаразни заболявания.

Това незнание идва да покаже, че има още много какво  да се желае по отношение на по-добрата информираност  на обществото.

Тези дни на пресконференция представихте интересни препоръки за храненето на хората с тези диагнози. Оказва се, че в това поле също има много догми, неясноти, изкривени разбирания. В каква насока трябва да променят нагласата си тези пациенти, за да достигнат до онзи модел на хранене, който действително отговаря на техните потребности?

На първо място трябва да се разберат една голяма истина, а тя е, че за тях е важно да се хранят не 3 пъти на ден, а 4-5 пъти. Също така трябва да се съобразяват с това, което наричаме „правилото на юмрука“. То казва, че еднократната порция храна, която такъв човек може да консумира  трябва да има размерите на неговия юмрук.

Също така трябва да знаят, че не трябва да лишават организма си от вода. Науката препоръчва количеството да е 30 мл на килограм телесно тегло на ден,което означава, че ако един човек е стегло 75 кг трябва да приема 2,250 литра вода всеки ден.

Що се отнася до вида храни, веднага ще отбележа, че за тези пациенти категорично са противопоказани пържените и богатите на мазнини ястия, защото предизвикват газове и подуване на корема.

Също така искам да подчертая,че не всички страдащи от възпалителни чревни заболявания имат непоносимост към лактоза . Естествено,онези,при които тя е налице, трябва да консумират соево и бадемово мляко. Всички останали обаче могат спокойно да приемат прясно мляко.

Тук е мястото да припомня, че ние, българите сме много облагодетелствани, защото имаме нашето кисело мляко,богато на млечнокисели бактерии, което е една лека, щадяща и много полезна храна.

Не е тайна, че модерното хранене с готови храни от типа фаст-фууд и джънк-фууд е фактор, благоприятстващ  проблемното протичане  на болестите на стомашно-чревния тракт. След като е ясно,че тези храни са  вредни, не е ли време хората да се замислят и да положат усилие в посока към връщане  на старите традиции за спокойно хранене с прясно приготвена храна?

Да, разбира се. Такова завръщане е необходимо и хората все повече го осъзнават. Като лекар аз много обичам да давам един съвет: „Видите ли пакетирана храна, бягайте!“. Радвам се, че все повече хора се съобразяват с него.

В същото време искам да препоръчам и още нещо. Нека всички,които ценят здравето си да закусват, обядват и вечерят спокойно и с удоволствие с готвени ястия от пресни и качествени продукти.

Спомнете си само как сте се събирали около масата със семейството си. Спокойното хранене освен всичко друго намалява и стресът. А стресът, както знаем, също води до болести и неразположения.

И един последен въпрос. До неотдавна се смяташе, че възпалителните чревни заболявания са сред рядко срещаните. Всъщност, оказва се, че засегнатите от тях не са толкова малко. Каква е ситуацията в България?

По данни на НЗОК лечение за болестта на Крон у нас получават около 1000 души, а за улцерозен колит около 2000 души. Действителният им брой обаче със сигурност е много по-голям.

България не прави изключение от общата тенденция в света,която показва увеличение на тази заболеваемост. Според експерти честотата на тези заболявания нараства значимо в сравнение с края на 50-те години на миналия век и днес те вече се появяват 5 пъти по-често.

У нас също вървим към модела на северните страни, където тези заболявания са най-разпространени, сочат наблюденията на специалистите.

А фактът, че засегнатите са най-често млади хора в активна  възраст-между 20 и 40 години идва да покаже,че социалната значимост на тези заболявания никак не е малка. Ето защо е важно в публичното пространство за тези проблеми да се говори по-често.

Невена Попова