57-годишна жена с внезапна болка в епигастриума и повръщане

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on email
Share on reddit

57-годишна жена е приета в спешното отделение с внезапна болка в епигастриума и повръщане. Пациентката има анамнеза за диабет тип 1 и лапароскопска тубална стерилизация.

Каква е диагнозата?

А:  Херния на диафрагмата

Б:  Безоар на стомаха

В:  Тромбоза на долната мезентрична артерия

Г: Панкреатичен флегмон

Д: Волвулус на тънкото черво

 

Верният отговор е Д:  Волвулус на тънкото черво

organi 2Скенерът показва волвулус на тънкото черво със завъртане на червото околко оста си и спиране притока на кръв (Панел А и Б). Няма данни за наличие на въздух или течност и никаква индикация за чревна исхемия на скенера.

Лапаротомия показва прищъпване на тънкото черво на 1 метър от лигамента на Трайчи. Червото било жизнеспособно и не последвала резекция. Пациентката е изписана в добро състояние след три дни.

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on pinterest
Pinterest
Share on email
Email